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发布时间:2023-09-30 13:31:58

[单项选择]患者,男性,58岁。肝硬化食管静脉曲张破裂出血急诊入院,经积极救治目前患者病情稳定,出血停止,护士对患者进行饮食指导正确的是
A. 出血停止24小时后可以喝温米汤
B. 出血停止72小时后可以喝温米汤
C. 出血停止24小时后可以喝冷米汤
D. 出血停止72小时后可以喝冷米汤
E. 出血停止72小时后可以吃米饭

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[单项选择]女性,58岁,因“食管一胃底静脉曲张破裂出血”入院,对该患者的饮食护理不妥的是
A. 大出血期间应禁食
B. 止皿后即可渐进高热量饮食、高蛋白饮食
C. 避免粗糙、坚硬食物
D. 避免刺激性食物
E. 应细嚼慢咽
[单项选择]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,不正确的是()
A. BUN增高
B. 脾脏缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 诱发肝肾综合征
[单项选择]患者,女性,58岁,右侧下肢静脉曲张,入院后行右侧大隐静脉曲张高位结扎剥脱术,患者术后护士采取的护理措施中不正确的是
A. 抬高患肢25°~30°,做足背伸屈运动
B. 术后弹力绷带包扎患肢2周,松紧合适
C. 术后24~48小时鼓励病人下地行走
D. 密切观察切口有无渗血
E. 小腿有溃疡应禁止包扎
[单项选择]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时
A. 应当先行积极的非手术治疗
B. 应立即急诊行脾切除术
C. 应立即急诊行门腔静脉分流术
D. 应立即行TIPSS术
E. 应立即急诊行门奇静脉断流手术
[单项选择]患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了()
A. 休克
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 枸橼酸钠中毒反应
[单项选择]男性。42岁,因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,须输入血液1000ml,防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为
A. 输血前肌内注射异丙嗪25mg
B. 输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
C. 应注射10%葡萄糖酸钙10ml
D. 口服葡萄糖酸钙
E. 两袋血液之间输入少量生理盐水
[单项选择]患者,女性,26岁,患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第2天,行三腔双囊管压迫止血,护士需要给患者进行护理评估,但应除外
A. 意识状态
B. 患者兴趣
C. 身体各管道通畅情况
D. 三腔双囊管牵引效果
E. 出血是否停止或减少
[单项选择]男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳()。
A. 加用垂体后叶素静脉滴注
B. 加用生长抑素(善得定,Sandostatin)
C. 输血、补液
D. 食管静脉硬化剂注射或套扎
E. 剖腹探查
[多项选择]患者男性,45岁,因“上消化道大出血”来诊。诊断:①肝硬化门静脉高压;②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术,术后持续导尿,2小时尿量不足20ml。利尿药应选用().
A. 乙酰唑胺
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 阿米洛利
E. 甘露醇
F. 氢氯噻嗪
G. 吲达帕胺
[单项选择]患者男性,58岁,下胶静脉曲张8年,加重1年,某日患肢踝部受到碰撞后突然出血不止。紧急处理方法是
A. 用止血带
B. 于站立位包扎
C. 钳夹结扎止血
D. 指压止血
E. 平卧抬高患肢,加压包扎
[单项选择]某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()
A. 盐水洗胃
B. 静滴垂体后叶素
C. 应用三腔两囊管
D. 口服去甲肾上腺素溶液
E. 静滴酚磺乙胺(止血敏)
[单项选择]患者男性,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血48h,现出血停止,此时三腔二囊管的正确处理是
A. 继续压迫24h
B. 气囊放气,留置三腔管继续观察24h
C. 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D. 放气拔管,继续内科治疗
E. 立即拔出
[单项选择]男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血除立即停止输血外,需要进行的处理不包括()
A. 继续保留静脉输液
B. 针对不同情况进行相应抢救处理
C. 重新复查血型
D. 重做交叉配血试验
E. 做Coombs试验

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