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发布时间:2023-12-07 20:44:42

[单项选择]患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查( )
A. 脑电图检查
B. 头颅CT检查
C. 腰椎穿刺
D. 颅脑MRI检查
E. 诱发电位检查

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[单项选择]患者王某,女,37岁,低热盗汗,乏力纳差伴咳嗽1个月,怀疑肺结核,为尽早明确诊断,应首选的检查是( )
A. 结核菌素试验
B. 取痰标本作革兰氏染色
C. 取痰标本作抗酸染色
D. 取痰标本作分离培养
E. 取痰标本作动物接种
[单项选择]患者女,29岁,近一年来常有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血,X线胸片见右肺尖有直径3.5cm,边缘模糊不清的云雾状阴影,痰培养查见抗酸杆菌,据此应诊断为()
A. 右肺尖局灶型肺结核
B. 右肺尖结核球
C. 右肺尖浸润型肺结核
D. 右肺尖肺癌
E. 右肺尖干酪样肺炎
[简答题]女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。查体:T37.4℃,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿罗音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb110g/L,WBC4.5?109/L,N53%,L47%,plt210?109/L,ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(-),尿糖(++)
[简答题]

患者,4岁,主因阵发性咳嗽10天于1月10日入院,病初为低热、咳嗽,开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,口服止咳糖浆,仍为阵发性、痉挛性咳嗽,发作时连续10余声短促的咳嗽,终止时伴有深长的鸡鸣样吸气声,继而反复发生,直至排出大量粘痰。体温正常,双肺呼吸音清。

该病分几期?血象有何变化?
[单项选择]男性慢性喘息型支气管炎患者,近3个月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗好转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝,血沉加快,胸片左下肺有淡薄片状阴影,阴影内似有透光区,双肺纹理增多。用哪项治疗最佳( )
A. 青霉素+氨茶碱
B. 雷米封+链霉素+利福平
C. 红霉素+盐酸溴已新(必嗽平)
D. 氟嗪酸+喘乐宁
E. 丁胺卡哪霉素+乙胺丁醇+枸橼酸喷托维林(咳必清)
[单项选择]患者刘某某,男,38岁,胸痛、咳嗽并伴低热及盗汗3个月,拟诊肺结核,最可靠的微生物学检查方法的金标准( )
A. 取痰标本作分离培养
B. 取痰标本作革兰氏染色
C. 结核菌素试验
D. 取痰标本作抗酸染色
E. 取痰标本作金胺0染色
[单项选择]某患者,低热,盗汗,食欲不振,消瘦。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬、活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液。该患者最有可能的诊断是
A. 颈淋巴结炎
B. 颈部转移癌
C. 腮裂囊肿
D. 颈淋巴结核
E. 以上都不是
[单项选择] 六岁男孩,右膝疼痛2周。查体:右膝轻压痛,右髋关节半屈曲畸形,轻度跛行。 如果患者有低热、盗汗、消瘦病史4个月,患肢X线片仅显示右髋关节关节间隙稍宽。最佳治疗方法是( )
A. 营养、全身抗结核药物治疗
B. 局部制动,营养、关节内注入抗结核药物治疗
C. 早期滑膜切除,保护关节功能
D. 卧床休息,营养,牵引,全身抗结核药物治疗
E. 留置引流管,向关节腔内注入抗结核药物
[单项选择]患者30岁,女性,腹痛、低热、盗汗,因下腹部触及肿块而就诊,超声检查发现肠管壁弥漫性增厚,形态僵硬,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为
A. 肠肿瘤 
B. 肠结核 
C. 溃疡性结肠炎 
D. 克罗恩病 
E. 肠憩室 
[单项选择]患者张某某,女,40岁。低热盗汗6个月,原因待查。作5UPPD试验,74h后皮肤硬结45mm×46mm,下列意见哪项正确( )
A. 可以明确诊断结核病
B. PPD试验无临床意义
C. 复查一次PPD试验
D. 有结核病可能,应进一步寻找病变部位
E. 以上均不正确
[判断题]20岁未婚女性,患肺结核3年,近3个月来,低热,咳嗽,痰带血丝,3h前突然大咯血,即来急诊。患者大咯血最主要的致死原因是低血容量性休克。
[单项选择]一女性患者,25岁,结过婚,未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热,盗汗,乏力,随后月经量逐渐减少,伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4C.m大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的最大可能是
A. 子宫内膜异位症 
B. 内分泌失调 
C. 先天性生殖器官发育不良 
D. 女性生殖器官结核 
E. 染色体异常
[单项选择]男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )
A. X线胸片
B. X线全程钡餐
C. 大便结核菌培养
D. PPD皮试
E. 回结肠镜
[简答题]女性,36岁,低热,乏力、盗汗、食欲减退2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检:消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊,咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性,应首先考虑的治疗方案是?
[单项选择]

女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。

可能的诊断是( )
A. 肺结核
B. 支气管淋巴结结核
C. 淋巴瘤
D. 胸腺瘤
E. 畸胎瘤
[单项选择]女性,l8岁,近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影,其密度不均,边界不清。诊断考虑为( )
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 肺问质性病变
E. 肺脓肿
[单项选择]34岁女性,低热、盗汗半年,PPD试验++,抗感染治疗半月无效,可能的诊断是( )
A. 支气管内膜结核
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 结节病
E. 肺曲霉病

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