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发布时间:2023-09-27 23:27:53

[单项选择]女,45岁,近5年气促、水肿、腹胀,进行性加剧。查体:心界稍大,心音低远,肝于肋下5cm触及,以下何种检查可为诊断提供证据( )
A. 静脉压升高
B. 心包叩击音
C. 胸片见心包钙化
D. 心电图低电压,ST段普遍降低,T波低平或倒置
E. 心导管检查右房平均压、右室舒张期压力及肺毛细管压力均上升

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[单项选择]女,42岁,心慌气促2年,有风湿病史。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音低钝,P>A。心脏B超检查:二尖瓣口面积0.8cm,两瓣叶同向运动,明显钙化,瓣下结构变形挛缩。其最佳治疗方案是( )
A. 抗风湿治疗
B. 抗结核治疗
C. 闭式二尖瓣分离术
D. 二尖瓣成形术
E. 二尖瓣置换术
[单项选择]

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。

以下何项体征对诊断最有意义( )
A. 奇脉
B. 心包摩擦音
C. 心音遥远
D. 心房颤动
E. 叩诊心界扩大
[单项选择]

男,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。

首先应考虑的诊断是( )
A. 风湿性心脏病
B. 先天性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 急性病毒性心肌炎
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
[单项选择]男性,52岁。进行性胸闷、气促、咳嗽5年,诊断为弥漫性肺间质纤维化,下面哪一项为该病的特征性体征( )
A. 痰鸣音
B. 小水泡音
C. 吸气相高调爆裂音
D. 大水泡音
E. 哮鸣音
[单项选择]男性,55岁,进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促,血清肌酶增高,肌电图示肌源性损害,X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张,伴厚壁空洞,内壁凹凸不平。最可能的诊断是( )
A. 间质性肺炎
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 狼疮肺炎
E. 结节病
[单项选择]某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:
A. I级心功能
B. II级心功能
C. III级心功能
D. IV心功能
E. 以上均不是
[多项选择]男性,52岁。因进行性胸闷、气促5年,诊断弥漫性肺间质纤维化,肺功能检查结果不正确的有( )
A. 肺活量减低
B. 残气量增加
C. 肺总量减少
D. FEV/FVC减低
E. FEV正常或增加
[单项选择]患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是( )
A. 新生儿湿肺
B. 吸入性肺炎
C. 新生儿肺透明膜病
D. 气胸
E. 颅内出血
[单项选择]女,72岁,血压27.9/12.8kPa(210/96mmHg),伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用下列何种降压药物( )
A. 美多心胺
B. 硝苯吡啶
C. 卡托普利
D. 双氢克尿塞
E. 哌唑嗪
[单项选择]女,28岁,心悸气促下肢水肿3年。查体:心界向两侧扩大,心率120次/分,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,P亢进,A减弱。诊断为( )
A. 二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全并狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
[单项选择]25岁,初孕妇,35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促,下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病( )
A. 心率110次/分
B. 心尖部有舒张期雷鸣样杂音
C. 时可闻及期前收缩
D. 心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
E. 心界稍向左扩大
[单项选择]男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为( )
A. 风心病二尖瓣关闭不全
B. 渗出性心包炎
C. 冠心病
D. 病毒性心肌炎
E. 扩张型心肌病
[单项选择]患者,咳嗽、咳痰20年,气促五年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体位()
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫仰卧位
D. 端坐呼吸
E. 强迫左侧卧位
[单项选择]男,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是( )
A. 冠心病
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 急性病毒性心肌炎
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]

女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。

最可能的诊断( )
A. 充血性心力衰竭
B. 肝硬化
C. 扩张型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 心包积液
[简答题]

患者,男,72岁,神志清楚、咳嗽、咳痰、气喘,活动后感心悸、气促,下肢轻微水肿,近日气喘加剧,不能平卧,食差。体格检查:体温36.8℃,脉搏116次/分,呼吸29次/分,血压21.5/12.3kPa。以慢性肺原性心脏病收入院,医嘱给予吸氧。请问:

给予吸氧的浓度与流速?为什么?

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