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发布时间:2024-05-16 04:08:07

[单项选择]男性,54岁。近2年来反复咯血和咳黏稠痰,低热,消瘦,活动后感气短、乏力,胸片左上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管左移。继发性肺结核左上肺慢性纤维空洞病变可能性大,下一步最重要的检查是( )
A. 胸部CT
B. 肺功能测定
C. 痰细菌培养+药物敏感试验
D. 痰找结核菌
E. 支气管镜

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[单项选择]男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A. 慢性肺脓肿
B. 慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 支气管扩张并肺部感染
E. 支气管哮喘并肺部感染
[配伍题]成年人最常见的肺结核类型是( )|60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为( )
A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 继发型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肺外结核
[单项选择]

患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。

术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大( )
A. 体格检查
B. 营养情况
C. 查看病历
D. 婚姻史
E. 近期用药
[单项选择]男,54岁,临床症状不明显,胸片示“左上肺阴影”,CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞,左上肺体积减小,首先考虑为( )
A. 克雷白杆菌肺炎
B. 霉菌性肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 支气管肺泡癌
E. 肺脓肿
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显发绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是( )
A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 肝性昏迷
[单项选择]男性,52岁,吸烟20年,每天13~20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是()。
A. 空洞型肺结核
B. 纤维空洞型肺结核
C. 左上肺癌性空洞形成
D. 左上肺炎
E. 左上肺脓肿
[单项选择]男性,65岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝4月,吸烟史50年。体检:左上肺呼吸音低,胸部CT示左肺门团块影,考虑肺癌。为明确诊断,首选的检查是( )
A. 痰脱落细胞检查
B. 经皮肺穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. 磁共振显像
E. 血常规
[单项选择]男性患者,40岁,有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后,头痛侧眼球活动受限,持续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是( )
A. 眼肌麻痹型偏头痛
B. 基底型偏头痛
C. 普通型偏头痛
D. TIA
E. 脑干梗死
[单项选择]新发现肺结核的患者,胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗,下列哪种方案最为合适?[注]H:异菸肼,S:链霉素,P:对氨基水杨酸,R:利福平,E:乙胺丁醇,Z:吡嗪酰胺( )
A. 2HSP/7HP
B. 2HRE/7HR
C. 2HREZ/7HR
D. 2HESZ/7HR
E. 2HSE/7HE
[配伍题]糖尿病史2年,平素血糖控制良好,血、尿常规、肝肾功能均正常,体检发现左上肺斑片影,诊断为肺结核,宜采用的化疗方案为( )|糖尿病史10年,平素血糖控制不佳,曾眼底出血2次,本次就诊发现肺结核,痰菌阳性,在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为( )|糖尿病史10年,肺结核2年,痰菌阳性,对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感,血常规正常,尿蛋白(++),肝功能正常。宜选用的化疗方案为( )
A. 2HREZ/HR
B. 3HRZ/9HR
C. 3HRZ+左氧氟沙星/9HR
D. 3HRE+左氧氟沙星/9HR
E. 3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR
[单项选择]一肺小细胞未分化癌,左上肺有一直径3cm肿块,左肺门纵膈及锁骨上淋巴结明显肿大,临床分期应属于( )
A. 局限期 
B. T2N2M0 
C. T3N3M0 
D. T2N3M1 
E. 广泛期
[单项选择]男性患者,35岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是( )
A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦
[单项选择]某男,57岁,3年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短,乏力,X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。最可能的诊断是( )
A. 原发性支气管肺癌
B. 浸润性肺结核
C. 干酪样肺炎
D. 纤维空洞型肺结核
E. 血行播散型肺结核
[单项选择]

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。

该患者应诊断为( )
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病

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