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发布时间:2023-11-15 04:59:23

[单项选择]

女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。

为确诊有无甲亢,下列何项检查最有意义( )
A. TT+T抑制试验
B. 血清总T
C. T抑制试验
D. 甲状腺扫描
E. 甲状腺自身抗体测定

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[单项选择]

女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25%,24小时为60%,TT正常。

诊断应该考虑( )
A. Graves病
B. 碘甲亢
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 结节性毒性甲状腺肿
[单项选择]女性,59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺I摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时,则可能为下列疾病的哪一项( )
A. 单纯性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. 滤泡状甲状腺癌
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 以上都不可能
[单项选择]女性,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×10/L,PLT5O×10/L,ANA1:640,抗心磷脂抗体ACL(+),最可能的诊断是( )
A. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
B. 子宫肌瘤
C. 原发性抗磷脂综合征
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 重叠综合征
[配伍题]患者:女性,28岁,未婚。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴月经量增多2年。曾在外院查RF(+),拟类风湿关节炎,治疗效果不佳。查体:面色苍白,水肿,浅表淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑,WBC3.2×10/L,Hb6.5g/LPLT54×10/L,网织红10%,尿常规RBC5~8/HP,Pro(++),手X线片未见异常。最可能的诊断是什么( )|患者,男性,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(+),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X线片示骨质疏松。诊断是( )
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]患者女性,28岁。患甲状腺功能亢进。经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分)。宜选下列哪项( )
A. 卢戈液
B. 地西泮
C. 普萘洛尔+卢戈液
D. 甲状腺素片
E. 盐酸普萘洛尔
[单项选择]

患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。

治疗方案应该选择( )
A. 甲巯咪唑加普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
C. 甲巯咪唑加地西泮
D. I治疗
E. 充分手术前准备后手术治疗
[单项选择]女性,28岁。妊娠5个月合并甲亢。对抗甲状腺药物有过敏反应。治疗宜选择( )
A. 放射性131I治疗
B. 甲状腺次全切除术
C. 待分娩后治疗
D. 碘剂
E. 普萘洛尔
[单项选择]男性,28岁,原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分。其原因是( )
A. 精神紧张
B. 手术刺激
C. 术前应用阿托品
D. 休克代偿期
E. 甲状腺危象早期
[单项选择]女,28岁,门诊诊断右甲状腺瘤,住院择期手术,术中行右叶全切,冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理( )
A. 术后终身服用甲状腺素片
B. 手术继续继续,对侧全叶切除
C. 手术继续继续,对侧次全叶切除
D. 术后放射性外照射治疗
[判断题]二度甲状腺肿大是指甲状腺边缘超过胸锁乳突肌外缘者。
[单项选择]28岁,闭经2个月,腹痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如2月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理( )
A. 予以保胎治疗
B. 立即行刮宫术
C. 继续观察
D. 查HCG进一步明确诊断
E. 给予输液及止血剂
[单项选择]患者,28岁,结婚4年不孕,1年来月经量少,近2个月闭经,经常低热。妇科检查:子宫较小,活动不良,两侧附件区增厚,轻度压痛。刮宫取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出内膜极少。子宫输卵管碘油造影示输卵管堵塞不通,有典型串珠样改变。本病例最可能的诊断是( )
A. 慢性输卵管炎急性发作
B. 生殖器结核
C. 慢性盆腔炎急性发作
D. 子宫内膜异位症
E. 输卵管癌
[单项选择]某女,28岁,生育史:0-0-0-0,停经4个月,阴道流血2天,血量超过月经量,今晨下腹部阵发性疼痛加剧,阴道曾有块状物排出。检查:宫口开,子宫如孕2个月大小,尿妊娠试验阳性,此诊断为( )
A. 先兆流产
B. 不完全流产
C. 完全流产
D. 难免流产
E. 稽留流产
[简答题]1、患者,女性,28岁,因高热、心悸、腹泻1d,谵妄2h就诊。既往有甲亢1y,长期服抗甲状腺药。发病前3d由于其母猝死,过度伤心和疲劳,中断药物2d。查体:T41℃,P162次/分,R32次/分,BP160/68mmHg,颜面潮红,烦躁不安,轻度突眼,甲状腺2度肿大,心律齐,腹软,四肢颤动,腱反射亢进。实验室检查:血常规正常,T3升高,TSH降低。诊断何种疾病?如何急救? 2.如何鉴别糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷和低血糖昏迷?
[单项选择]女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选( )
A. 丙硫氧嘧啶
B. 手术治疗
C. (131)I治疗
D. 先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用(131)I治疗
E. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

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