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发布时间:2023-12-16 04:25:41

[单项选择]

患者,男性,70岁,较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

上述患者的有关处理哪一项不妥( )
A. 避免辛辣食物
B. 少吃水果
C. 服缓泻剂
D. 避免肛门指检
E. 外用消炎软膏

更多"患者,男性,70岁,较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检"的相关试题:

[单项选择]

患者,男性,70岁,较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是( )
A. 蹲位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 膝胸位
E. 截石位
[单项选择]

三十岁女性,因车祸致使其面部皮肤划开8小时,查体见左面颊部皮肤全层裂开,约3.5cm,边缘较平整,有血痂。

此病人的伤口属于( )
A. 清洁伤口
B. 感染伤
C. 污染伤口
D. 无菌伤口
E. 一般伤口
[简答题]

患者男性,53岁,公务员。因劳累后心前区闷痛1周,持续性上腹疼痛伴呕吐6小时入院。
患者近一周来无明显诱因在劳累时出现心前区闷痛,每天发作1~3次,每次持续3~5分钟不等,休息后可缓解,未就医。6小时前,无明显诱因出现上腹部持续性剧烈疼痛,胸部紧束感,持续不缓解,且向背部放射,伴大汗、胸闷、心悸、恶心,呕吐胃内容物2次。在当地医院就诊,查心电图“正常”,尿淀粉酶“偏高”,按急性胰腺炎治疗无明显缓解而转入我院。
既往史:吸烟史20多年,每日20支。发现高血压两年,无规律治疗,血压波动很大,糖尿病史8年。
体格检查:T36.8oCP98次/分R22次/分Bp100/70mmHg体型肥胖,表情痛苦,神志清楚。皮肤无出血点及皮疹,全身浅表淋巴结不大。巩膜无黄染,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(—)。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界不大,心率98次/分,节律整齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(—),肝脾不大,双肾区无叩痛,移动性浊音(—)。双下肢无水肿,神经系统检查无异常。
辅助检查:血常规:Hb130g/L,RBC4.2×1012/L,WBC9.6×109/L,N0.82,PLT230×109/L。尿常规:淡黄色、清亮,比重1.017,尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞均阴性。肾功能:BUN6.0mmol/L.Cr79umol/L,K4.9mmol/L,Na142mmol/L,Cl99mmol/L,Ga2.7mmol/L。血糖:15.1mmol/L。血淀粉酶:120U,尿淀粉酶:420U。心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.2~0.4mV,弓背向上抬高,与T波连成单向曲线,V4~6导联T波低平。胸腹平片未见异常。

问题:
1.诊断及诊断依据,鉴别诊断?
2.下一步还需做哪些检查?治疗原则是什么,应注意哪些事项?


[单项选择]患者男性,建筑工人。从脚手架跌下撞击到会阴部,感到疼痛伴尿道出血,不能排尿,随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀,损伤部位可能是( )
A. 尿道阴茎部
B. 后尿道
C. 尿道球部
D. 尿道膜部
E. 尿道前列腺部
[多项选择]患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施( )
A. 用哌替啶
B. 舒适体位
C. 安慰患者
D. 密切观察
E. 暂时禁食
[单项选择]患者,男性,24岁。主诉:牙龈疼痛伴出血3天。检查:牙龈缘充血、水肿,龈乳头变平,探诊易出血,有腐败性口臭.此患者最可能的诊断是( )
A. 牙间乳头炎
B. 边缘性龈炎
C. 牙龈纤维瘤病
D. 青少年牙周炎
E. 急性坏死性龈炎
[单项选择]

患者,男性,52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,一天来未排气、排便,1小时前曾呕吐,呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。体格检查:神清,血压110/80mmHg,心率90次/分、体温38℃,巩膜轻度黄染,腹部略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L。

此患者最可能的诊断是( )
A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 重症胆管炎
[单项选择]

患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。

最可能的诊断是( )
A. 胸腔积液
B. 肺梗死
C. 急性心梗
D. 气胸
E. 急性左心功能不全
[单项选择]患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A. 直肠息肉
B. 直肠脱垂
C. 直肠癌
D. Ⅱ期内痔
E. Ⅲ期内痔
[单项选择]

患者男性,21岁。打篮球时不慎右上肢划伤4小时,检查右前臂皮肤全层开长约2cm,有少量血痂。

处理原则是( )
A. 清创后不缝合
B. 清创后延期缝合
C. 清创后一期缝合
D. 全身抗感染
E. 伤口应用抗生素
[单项选择]

患者男性,21岁。打篮球时不慎右上肢划伤4小时,检查右前臂皮肤全层开长约2cm,有少量血痂。

该伤员的伤口属于( )
A. 无菌伤口
B. 清洁伤口
C. 污染伤口
D. 感染伤口
E. 异物残留伤口
[单项选择]

男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。

该患者发生晕厥的最可能的原因为( )
A. 窦性心动过缓
B. 窦房传导阻滞
C. 窦性停搏
D. 二度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞

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