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发布时间:2023-11-28 03:11:23

[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

术前准备最重要的是( )
A. 胃肠减压
B. 营养支持
C. 镇静
D. 镇痛
E. 吸氧

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[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

麻醉选择最佳为( )
A. 连续硬膜外阻滞
B. 局麻加静脉辅助用药
C. 气管内插管全麻
D. 神经安定镇痛麻醉
E. 腰麻
[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

病人最可能存在( )
A. 肝功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 心衰
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

最重要的化验室检查是( )
A. 电解质
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 血气
[判断题]肠梗阻患者经胃肠减压腹胀减轻,腹痛好转,经输液治疗后,缺水、血浓缩现象改善。应考虑为绞窄性肠梗阻。
[单项选择]患者男性,腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适( )
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
[判断题]机械性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐呈溢出性、肠鸣音消失。
[判断题]高位肠梗阻呕吐出现早,呕吐频繁。
[简答题]

某男性成人患者,因急性粘连性肠梗阻住院,患者口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压偏低,化验结果为:血钾浓度3.5mmol/L,血钠浓度138mmol/L,血液pH.32,HCO3浓度12mmol/L。由于粘连性肠梗阻,故决定先进行非手术疗法。医嘱中有静脉滴注5%葡萄糖盐水1500ml,10%葡萄糖液3000ml,5%碳酸氢钠250ml,10%氯化钾30ml。

(1)该病人属何种缺水?程度如何? (2)有无其他电解质和酸碱平衡失调? (3)应首先输入何种液体? (4)该病人血钾浓度在正常范围,为什么还要补钾?
[单项选择]高位肠梗阻呕吐特点( )
A. 出现迟,次数多
B. 出现早,次数多
C. 出现早,次数少
D. 出现早,次数多,量多
E. 出现迟,次数少,量多
[简答题]病人男性,36岁,因绞窄性肠梗阻而行小肠切除术。术后四天仍未排气。病人感恶心、呕吐和腹胀,但无阵发性腹痛。体检:精神萎靡、乏力,T38℃,P105次/分,BP120/80mmHg,全腹膨隆,无肠型和腹部肿块,轻度压痛,肠鸣音消失,膝腱反射消失。血钠浓度142mmol/L,动脉血pH7.32,血钾2.9mmol/L,立位腹部平片示小肠多个小的气液平面。请分析病人可能存在什么问题,应当如何进行处理?
[单项选择]如发现肠梗阻患者腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为( )
A. 痉挛性
B. 麻痹性
C. 绞窄性
D. 粘连性
E. 单纯性
[配伍题]机械性肠梗阻见于 |麻痹性肠梗阻见于 |血运性肠梗阻见于
A. 肠系膜血栓 
B. 异物堵塞肠腔 
C. 急性弥漫性腹膜炎 
D. 肠道功能紊乱 
E. 水、电解质紊乱
[简答题]

患者男性,48岁,因急性粘连性肠梗阻入院3天。入院后禁食,胃肠减压,每天静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml,10%葡萄糖2000ml,每天尿量为1500ml左右。体格检查:患者表情淡漠,软弱无力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。实验室检查:钠145mmol/L,钾3.0mmol/L,HCO28mmol/L,尿呈酸性。请问:

患者发生了何种代谢紊乱?请分析发生的原因。提出目前患者主要的护理问题。处理原则如何?应该注意哪些问题?
[单项选择]慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输液为:10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项( )
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺水肿
C. 水中毒
D. 低钾血症
E. 低钙血症
[单项选择]慢性肠梗阻患者,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为:10%葡萄糖溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱,共济失调,躁动,昏迷。应考虑出现( )
A. 低钾血症
B. 肺水肿
C. 水中毒
D. 高渗性非酮性昏迷
E. 低钙血症
[单项选择]高位肠梗阻呕吐的特点是( )
A. 出现迟,次数多,量少
B. 出现早,次数少,量少
C. 出现早,次数多,量少
D. 出现早,次数多,量多
E. 出现迟,次数少,量多
[单项选择]

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。

下述哪项检查最重要( )
A. 血常规
B. 尿常规
C. 心电图
D. 电解质分析
E. 血糖

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