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发布时间:2023-12-20 18:24:01

[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

最重要的化验室检查是( )
A. 电解质
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 血气

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[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

麻醉选择最佳为( )
A. 连续硬膜外阻滞
B. 局麻加静脉辅助用药
C. 气管内插管全麻
D. 神经安定镇痛麻醉
E. 腰麻
[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

术前准备最重要的是( )
A. 胃肠减压
B. 营养支持
C. 镇静
D. 镇痛
E. 吸氧
[单项选择]

患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。

病人最可能存在( )
A. 肝功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 心衰
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[判断题]肠梗阻患者经胃肠减压腹胀减轻,腹痛好转,经输液治疗后,缺水、血浓缩现象改善。应考虑为绞窄性肠梗阻。
[单项选择]降低肠梗阻死亡率最重要的措施是( )
A. 输血
B. 应用抗生素
C. 胃肠减压
D. 良好的手术
E. 补充水及电解质的缺失
[单项选择]患者男性,腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适( )
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
[单项选择]诊断肠梗阻最重要的依据是( )
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 呕吐
D. 停止排便排气
E. X线见多个气液平面及胀气肠襻
[配伍题]机械性肠梗阻见于 |麻痹性肠梗阻见于 |血运性肠梗阻见于
A. 肠系膜血栓 
B. 异物堵塞肠腔 
C. 急性弥漫性腹膜炎 
D. 肠道功能紊乱 
E. 水、电解质紊乱
[简答题]

患者男性,48岁,因急性粘连性肠梗阻入院3天。入院后禁食,胃肠减压,每天静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml,10%葡萄糖2000ml,每天尿量为1500ml左右。体格检查:患者表情淡漠,软弱无力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。实验室检查:钠145mmol/L,钾3.0mmol/L,HCO28mmol/L,尿呈酸性。请问:

患者发生了何种代谢紊乱?请分析发生的原因。提出目前患者主要的护理问题。处理原则如何?应该注意哪些问题?
[单项选择]如发现肠梗阻患者腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为( )
A. 痉挛性
B. 麻痹性
C. 绞窄性
D. 粘连性
E. 单纯性
[判断题]机械性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐呈溢出性、肠鸣音消失。
[单项选择]

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。

术前了解病情哪项对麻醉意义大( )
A. 进食情况
B. 呼吸状况
C. 心脏功能
D. 既往史、手术史、麻醉史
E. 以上均是
[单项选择]肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定( )
A. 梗阻的程度
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的原因
D. 梗阻的发生速度
E. 梗阻是否引起肠绞窄
[单项选择]肠梗阻致广泛小肠坏死患者,行坏死小肠切除术后休克表现好转,对病人的监护哪项不必要( )
A. 精神情况
B. 皮肤温度
C. 血压、脉搏
D. 心电图
E. 脑电图
[判断题]腹胀逐渐加重,可考虑为高位肠梗阻。
[单项选择]患者男性,35岁。因急性肠梗阻3天入院,脉搏125次/分,血压10/8kPa,血钠142mmol/L,血钾3mmol/L,HCO18mmol/L,处理时应首先考虑( )
A. 纠正酸中毒
B. 补充钾盐
C. 输入钙剂
D. 补充血容量
E. 给予利尿剂
[单项选择]

患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。

下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助( )
A. 间断腹泻、便血
B. 间断低热
C. 反复发作肛周脓肿
D. 间断腹痛
E. 间断便秘

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