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发布时间:2023-12-13 06:10:14

[单项选择]

女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。

如果病人的血压升到110/80mmHg,应采取的最佳治疗措施是( )
A. 抗休克
B. 抗休克、碱化尿液、利尿
C. 抗休克、碱化尿液
D. 碱化尿液
E. 利尿

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[单项选择]

女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。

该病人可能发生了( )
A. 变态反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
[单项选择]男性,62岁,2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是()
A. 肝癌
B. 胰头癌
C. 胆石症
D. 急性肝炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性,43岁,突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛,患者的诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男,43岁,右上腹痛,黄疸,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如下图,诊断为( )
A. 急性化脓性胆管炎
B. 胆管癌
C. 脂肪肝
D. 原发性肝癌
E. 肝血管瘤
[单项选择]男,48岁,右上腹痛,发热、恶心、呕吐10天,1天前触及左上腹囊性包块,有胆囊结石史,CT平扫胰体尾大片低密度区,其前方166mm×188mm囊肿周围可见不规则包膜,双侧肾前筋膜显影,十二指肠受压移位。最可能的诊断为( )
A. 胰囊腺瘤
B. 胰体尾部癌
C. 急性胰腺炎
D. 胰腺囊肿
E. 胰腺转移癌
[单项选择]男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为( )
A. 胃穿孔
B. 十二指肠损伤
C. 肠系膜损伤
D. 横结肠穿孔
E. 肝破裂或胆道损伤
[单项选择]男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,呕吐咖啡样液体,腹部X线检查未见膈下游离气体,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是
A. 胃挫伤
B. 十二指肠损伤,穿孔
C. 肠系膜和小肠损伤,穿孔
D. 横结肠损伤,穿孔
[单项选择]男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的
A. 卧床休息
B. 静脉滴注甲硝唑
C. 脓肿穿刺引流
D. 外科手术引流
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]男,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的
A. 卧床休息
B. 静脉滴注甲硝唑
C. 脓肿穿刺引流
D. 外科手术引流
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]

患者车撞伤4小时;右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。

应首先进行下列哪项检查( )
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部X线
D. 尿常规
E. 腹腔穿刺
[单项选择]

三十八周孕妇,右上腹痛一周,查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未见明确异常。

此时可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 泌尿系统结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女,54岁,突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是( )
A. 肝外癌肿阻塞性黄疸
B. 溶血性黄疸
C. 肝内胆汁淤积性黄疸
D. 肝外结石阻塞性黄疸
E. 肝细胞性黄疸
[单项选择]女性,57岁,右上腹隐痛2月就诊,腹部平片示右上腹见一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。最可能的诊断是( )
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单项选择]一3岁男孩,消瘦明显,右上腹饱满,触及巨大肿块,B.超探及右上腹巨大分叶状肿块,边界清晰,内回声不均,肝右叶向上推移,右肾下移至盆腔,可能是
A. 右腹膜后神经纤维瘤 
B. 肾母细胞瘤 
C. 神经母细胞瘤 
D. 肾上腺皮质腺癌 
E. 肝母细胞瘤

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