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发布时间:2023-10-22 14:54:34

[单项选择]一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天,胃管内出现鲜红色液约5毫升,以下选项中处理不妥的是()
A. 通知医生
B. 遵医嘱用止血药
C. 安慰患者告诉不要惊慌
D. 停用胃肠减压拔出胃管

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[单项选择]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是()。
A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌
[单项选择]一急性胰腺炎患者,入院后出现明显呼吸困难,呼吸率36次/分,经鼻导管吸氧(4L/min),30分钟后,呼吸困难无缓解,作动脉血气分析PH7.47,PaO250mmHg,PaCO235mmHg。胸片示双肺浸润影。患者既往无肺部疾病史,最可能的诊断是并发()。
A. 中毒性心肌炎
B. 中毒性肺炎
C. 急性左心衰竭
D. 急性呼吸窘迫综全症
E. 双肺浸润型肺结核
[填空题]告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
[多项选择]ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括()。
A. 年龄>40岁
B. 十二指肠憩室
C. SOD
D. 既往ERCP术后出现胰腺炎
E. 术前未用生长抑素
[填空题]指导胃肠减压患者在留置胃肠减压管期间禁止()和(),保持()。
[单项选择]急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是()
A. 血淀粉酶明显升高(5倍以上)
B. 血脂肪酶明显升高(5倍以上)
C. 血钾<2.5mmol/L
D. 血钙<2mmol/L
E. 血钠<125mmol/L
[单项选择]急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗是为了()。
A. 减少胃酸
B. 减少胃蛋白酶
C. 减少胆汁
D. 减少钙离子
E. 以上都不是
[多项选择]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理()。
A. 血糖>11.2mmol/L
B. 有腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征
C. 血钙显著下降2mmol/L以下
D. 临床表现出现休克症状
E. 尿淀粉酶突然下降
[单项选择]急性胰腺炎患者饮食宜()。
A. 少量多餐
B. 低盐饮食
C. 高维生素饮食
D. 急性期禁食
E. 忌辛辣食物
[简答题]为什么急性胰腺炎患者要禁食?
[单项选择]急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()
A. 解除胃痉挛
B. 解除胰管痉挛
C. 以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌
D. 解除肠梗阻症状
E. 减轻弥漫性腹膜炎的症状
[单项选择]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用()。
A. 异丙嗪
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 阿托品
E. 普鲁卡因
[单项选择]一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是()
A. 每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量
B. 测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接
C. 每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道
D. 测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数
E. 测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水
[单项选择]急性胰腺炎恢复期患者,超声检查发现胰腺体尾部8×6cm囊性病变,边界清楚,最可能诊断是()。
A. 胰腺假性囊肿
B. 潴留性囊肿
C. 包虫囊肿
D. 囊腺癌
E. 囊腺瘤
[单项选择]急性胰腺炎恢复期患者,超声检查发现胰腺体尾部8cm×6cm囊性病变,边界清楚,最可能诊断是()。
A. 胰腺假性囊肿
B. 潴留性囊肿
C. 包虫囊肿
D. 囊腺癌
E. 囊腺瘤
[单项选择]患者男,22岁,因“急性重症胰腺炎,呼吸窘迫”来诊。行机械通气,患者接受镇静、镇痛、补液、胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗,因严重的炎症反应同时行床旁持续性血液滤过治疗。使用呼吸机第2天患者呼吸窘迫进一步加重,呼吸频率快,氧合指数90%,目前呼吸机模式为双相气道正压通气(BiPAP),呼气末正压(PEEP)7cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),吸气压力(Pinsp)26cmH2O,吸氧浓度(FiO2)60%,压力支持水平(PS)10cmH2O,设定呼吸频率20次/分,触发灵敏度2L/min。最可能的诊断是()。
A. 急性心肌梗死
B. 肺不张
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
E. 肺部感染

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