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发布时间:2023-11-28 19:33:11

[单项选择]男性,45岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张16年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,凹陷性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是( )
A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C. 下肢深静脉血栓形成
D. 动静脉瘘
E. 血栓性浅静脉炎

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[单项选择]60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在()
A. 左侧大脑皮质
B. 左侧中脑
C. 左侧内囊
D. 左侧延髓
E. 左侧脑桥
[单项选择]男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右(+++)、左(++),双下肢Babinski征(+)。Ts以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在
A. T2横贯水平
B. 右侧T3水平硬膜外
C. 左侧T5水平脊髓内
D. 右侧Ts水平硬膜外
E. 右侧T3水平髓外硬膜下
[单项选择] 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。 最可能的诊断是( )
A. 大脑瘫后遗症
B. 脊髓炎后遗症
C. 小儿麻痹后遗症
D. 末梢神经炎
E. 椎管内肿瘤
[单项选择]男性,61岁,突发右下肢疼痛2小时。查体:Pl21次/分,心律绝对不齐,右下肢苍白,皮温低,动脉搏动未触及。首选治疗为( )
A. 导管造影溶栓
B. 经皮腔内血管成形术
C. 高压氧治疗
D. 经股动脉切开取栓术
E. 中医中药治疗
[单项选择] 男性,40岁,约5年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体,右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧非凹陷性水肿,同位素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅。 应如何诊断( )
A. 先天性淋巴水肿
B. 早发性淋巴水肿
C. 迟发性淋巴水肿
D. 继发性淋巴水肿
E. 病因诊断还不明确
[简答题]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。
[单项选择]男性,37岁,右下肢麻木、发凉、怕冷1年,每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为( )
A. Raynaud综合征
B. Buerger病
C. 右下肢动脉硬化性闭塞
D. 右下肢深静脉血栓形成
E. 右下肢血栓性浅静脉炎
[配伍题]李某,男,9岁。幼时患小儿麻痹后遗症表现为右下肢无力跛行,右下肢较左下肢短缩2cm。肌肉轻度萎缩,肌力减退,肌力均在3~4级,但仍能独自行走、上下楼梯稍费力,生活自理。属以上何类型( )|王某,男,54岁。4年前因患脑溢血而致右侧肢体偏瘫,虽经积极治疗,现仍衙扶杖步行,上下楼梯有困难,需要家人照料,语言交往不利,听、视力功能可,属以上何类型( )
A. 残障
B. 残疾
C. 残损
D. 感官残疾
E. 心肺残疾
[单项选择]中年男性。双下肢无力,麻木1年余就诊。体检:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感觉减退,最有助于诊断的辅助检查是
A. 胸椎CT
B. 脊椎管碘油造影
C. 胸椎X线摄片
D. 胸椎MRI
E. 腰穿
[单项选择]某患者右上肢周围性瘫痪,右下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍,左侧躯干及左下肢痛温觉障碍。其病变部位在( )
A. 左侧内囊病变
B. 左侧左侧延髓病变
C. 右侧大脑半球
D. 左侧胸髓半横贯损伤
E. 右侧颈髓半横贯损伤
[单项选择]男性患者,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A. 慢性脊髓炎症
B. 脊髓压迫症
C. 脊髓血管畸形
D. 多发性硬化
E. 脊髓蛛网膜炎
[单项选择]患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为( )
A. 胸髓10水平横贯性损害
B. 左侧胸髓10水平半侧损害
C. 右侧胸髓10水平半侧损害
D. 左侧胸髓10水平后索损害
E. 右侧胸髓10水平后索损害
[单项选择]男,70岁,晨起床时右上下肢麻木,右下肢无力。检查:神志清楚,右侧偏瘫,其最可能的诊断是( )
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下隙出血
[简答题]

患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题:

考虑诊断是什么?你认为要确诊还要的辅助检查?治疗原则?该患者的主要护理诊断?

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