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[单项选择]女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月就诊。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：红细胞2.3×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞15.6×109／L，血小板85×109／L，网织红细胞0.14（14%），Coombs试验（+）。下列除哪个疾病外均有可能（）
A. 海洋性贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 恶性淋巴瘤
D. 慢性淋巴细胞性白血病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]男性，34岁。头昏、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞0．20（20％），骨髓涂片增生活跃，红系占0．53（53％），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素（+），血清铁蛋白12pg／L何项辅助检查最具确诊价值（）
A. 骨髓铁染色
B. 糖水试验
C. 血清游离血红蛋白测定
D. Ham's试验
E. Coombs试验
[单项选择]女性，5岁，头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012/L，HGB65g/L，网织红细胞15％，Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68%NaCl，本病最可能的诊断是 （）
A. 免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. G6PD缺陷症
E. 冷凝集素综合征
[单项选择]
男，60岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109/L，N0.75，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断是（）。
A. 盲肠憩室炎
B. 阑尾周围脓肿
C. 回盲部肿瘤
D. 回盲部结核
E. 克隆病
[单项选择]某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb 75g/L，RBC 2.5×1012/L，WBC 4.0×109/L，PLT 120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断
A. 血清铁蛋白降低
B. 血象呈小细胞低色素性贫血
C. 骨髓缺乏可染铁
D. 血清总铁结合力下降
E. 骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生
[单项选择]女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规示Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断 （）
A. 血清铁蛋白降低
B. 血象呈小细胞、低色素性贫血
C. 骨髓缺乏可染铁
D. 血清总铁结合力下降
E. 骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常
[单项选择]患者女性，35岁，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象：Hb 75g／L，RBC 2.5×1012／L，WBC 4.0×109／L，PLT l20×109／L，网织红细胞0．06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断
A. 血清铁蛋白降低
B. 血象呈小细胞、低色素性贫血
C. 骨髓缺乏可染铁
D. 血清总铁结合力下降
E. 骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常
[单项选择]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分病人可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重
[单项选择]女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相多有增多，下列哪些治疗是错误的
A. 异基因骨髓移植最有效
B. 避免使用皮质激素
C. 雄激素可损害肝功能
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重
[单项选择]患者，女性，26岁，贫血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC32%，贫血性质（）。
A. 大细胞正色素性贫血
B. 大细胞低色素性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 小细胞低色素性贫血
[单项选择]产妇，27岁，自然分娩后2小时感觉头昏、心悸。查体：贫血貌，血压80/50mmHg、呼吸108次/分，阴道流血量不多，宫底脐上1横指，膀胱充盈，请问可能的诊断是（）
A. 子宫腔内积血
B. 软产道损伤
C. 阴道壁血肿
D. 产后虚脱
E. 尿潴留
[单项选择]男，20岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2×109/L，plt20×109/L。则该患者最可能是( )
A. 溶血性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]
男性，72岁。头昏、面色苍白半年，发热伴鼻衄1周。查体：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛（-）。WBC1.2×109/L，HGB56g/L，PLT40×109/L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是（）
A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
[单项选择]男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：Hb68g／L，网织红细胞0．18（18％），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham's试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是（）
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 不稳定血红蛋白病
E. 海洋性贫血
[单项选择]男，20岁。头昏乏力、发热、全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。体检：贫血貌，体温38.0℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1cm。血常规：Hb60g/l，WBC 2×10 9/L，Pt 20×10 9/L。该患者最可能的疾病是
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 急性白血病
D. 血小板减少性紫癜
E. 巨幼红细胞性贫血
