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[单项选择]男，71岁。过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴头晕，乏力，心慌，气短，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦。治宜（）
A. 宣通胸阳，散寒化浊
B. 益气温阳，活血通络
C. 通阳泄浊，豁痰开结
D. 益气养阴，活血化瘀
E. 补益心气，活血化瘀
[单项选择]王某，男，56岁。左侧胸部剧烈疼痛3小时，因过劳而诱发，疼痛向左肩放射，伴心慌，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治宜
A. 益气温阳，活血通络
B. 宣通胸阳，散寒化浊
C. 补益心气，活血化瘀
D. 益气化湿，活血化瘀
E. 通阳泄浊，豁痰开结
[单项选择]患者，男，70岁。左侧胸闷痛持续3小时，疼痛向左肩放射，劳累后诱发，心烦少寐，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡紫苔薄白，脉细弱。其中医治法是（）
A. 豁痰活血，理气止痛
B. 益气活血，祛瘀止痛
C. 益气滋阴，通脉止痛
D. 回阳救逆，益气固脱
E. 温阳利水，通脉止痛
[简答题]病历摘要女性，62岁。发作性胸痛2年。患者于2年前开始出现劳累后心前区烧灼感，向左肩背部放射。伴心悸，胸痛每次持续2～3分钟，休息后可迅速缓解。此后上述症状时有发作，程度和持续时间同前。患病以来，日常活动正常，体重无明显变化，睡眠差，大小便正常，既往有高血压病史3年，血压最高达170/70mmHg，自服硝苯地平缓释片30mg，每日一次，血压控制在130/60mmHg左右，否认药物过敏史，无烟酒嗜好，无遗传病家族史。查体：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，神志清楚，未见颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：肌酸激酶（CK）21IU/L，肌酸激酶同工酶（CK-Mb）8U/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性，50岁，突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、干咳及呼吸困难。既往有“原发性高血压”史。体格检查：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR 112次/分，律齐。首先考虑的检查是
A. 胸部X线透视
B. 胸部B超
C. ECG和心脏彩超
D. 心肌酶学检查
[单项选择]某患者，3小时前发生交通事故，出现为剧烈头痛伴呕吐2次，呕吐前无恶性表现，呈喷射性，眼底检查有视乳头水肿、出血表现，考虑颅内高压，所致上述表现的原理是（）
A. 颅内新生物生长
B. 脑积水
C. 颅腔内有出血
D. 颅腔内有感染
E. 颅内压的生理调节功能失调
[单项选择]
男性，62岁，血脂和胆固醇升高10年，有冠心病史4年，近日左侧胸部有剧烈疼痛，心电图示：左前壁心肌梗死。
采用的治疗饮食为（）
A. 低脂、低胆固醇饮食
B. 低脂饮食
C. 低胆固醇饮食
D. 高脂、低盐饮食
E. 低盐、低蛋白饮食
[简答题]病历摘要女性，24岁，怕热、多汗伴心悸6个月。患者6个月前开始无明显原因出现怕热、多汗伴心悸，活动后加重，夜间睡眠时感觉心跳明显，伴多食，由原来的每餐一碗增至2～3碗饭，易饥，经常未到进餐时间即感饥饿，且难以忍受。大便次数增多，3～5次/天，成形，脾气急躁。无明显烦渴多饮、尿量增多，无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿，一直未予注意，起病以来入睡困难，小便无明显变化，体重下降15kg，既往体健，无长期发热、咳嗽、腹泻病史，无糖尿病、肝病、肾病和心脏病史。无吸烟嗜好。无遗传病家族史，母亲有甲状腺功能亢进症病史，已治愈。查体：T37.2℃，P116次/分，R22次/分，BP120/60mmHg。突眼（-）。甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，对称，未扣及包块，质软，双上极可闻及血管杂音。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率116次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹平软无压痛肝脾肋下未触及，双胫前无水肿，手颤（+）。辅助检查：血、尿常规均正常，肝、肾功能均正常，空腹血糖5.2mol/L，FT3和FT4显著升高，TSI降低。ECG://窦性心律过速。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）
A. 尽快做结扎术
B. 尽快做体外循环直视手术
C. 尽快用扩血管药物
D. 尽快行介入阻塞治疗
E. 尽快抗凝治疗
[单项选择]患者停经近7周时诊断为早孕，人工流产术失败，继续妊娠至16周时，患者突然出现剧烈下腹部疼痛，伴心悸头晕，四肢湿冷，面色苍白，移动性浊音（+），最可能的诊断是（）
A. 输卵管妊娠破裂
B. 残角子宫妊娠破裂
C. 胎盘早剥
D. 瘢痕子宫破裂
E. 妊娠黄体破裂
[单项选择]
患者，男性，22岁。自幼发现心脏杂音，未予处理。2天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸、气短。查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进
应采取的治疗措施是（）
A. 尽快做结扎术
B. 制酸、促进胃肠动力
C. 尽快做直视修补术
D. 尽快用扩血管药物
E. 缩窄段切除，直接端端吻合
