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[单项选择]患者，男性，33岁，行胆管切开取石T管引流术，术后3天。关于T管的护理，不正确的是（）。
A. 妥善固定
B. 引流通畅
C. 观察及记录的颜色及量
D. 每日定时冲洗
E. 更换引流袋时，注意无菌操作
[单项选择]患者，男性，33岁，行胆管切开取石T管引流术，术后3天。护士查房时发现T管无胆汁引出，首先采取的措施是（）。
A. 用无菌盐水冲洗
B. 检查管道是否受压
C. 用注射器抽吸
D. 继续观察，暂不处理
E. T管造影
[单项选择]患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是
A. 中心静脉压(CVP)：8～12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O)
B. 机械通气者中心静脉压12～15mmHg
C. 平均动脉压≥60mmHg
D. ScvO22＞70%
E. 尿量≥0.5ml/(kg·h)
[单项选择]患者，男性，56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道T形管的护理，下列措施错误的是
A. 妥善固定、保持通畅
B. 观察胆汁引流量
C. 每日按时冲洗
D. 每日更换引流瓶
E. 观察记录胆汁性状
[单项选择]肾实质切开取石术后应
A. 鼓励早期下床活动
B. 卧床24小时
C. 卧床3天
D. 卧床2周
E. 卧床1月以上
[单项选择]肾盂切开取石病人术后（）
A. 卧床4～5天
B. 卧床1～2周
C. 卧床10天
D. 卧床4周
E. 卧床6周
[多项选择]
患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。
提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次／分钟，血压116／85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×109／L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是（ ）.
A. 潜在并发症：胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[多项选择]患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。 提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次／分钟，血压116／85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×10／L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是（）。
A. 潜在并发症：胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐俱
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[单项选择]患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100/70mmHg，上腹压痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查是（）
A. 腹部B超
B. 胃镜
C. 静脉胆管造影
D. 腹腔穿刺
E. 腹部X线检查
[多项选择]患者男性，45岁。因腹痛、寒战高热、黄疸入院。提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检：体温36.5℃，脉搏82次/分钟，血压116/85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查：WBC6×109/L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断／问题是（）。
A. 潜在并发症：胆瘘
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 恐惧
D. 营养失调
E. 体液不足
F. 体温过高
[单项选择]患者，女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。术后怀疑胆瘘发生，其指征为（）
A. 腹痛、体温高、血压低
B. 腹痛、体温高、腹腔引流出棕黄色胆汁样液体
C. 腹痛、血压低、腹腔引流出淡红色液体
D. 体温高、血压低、腹腔引流量突然增多
E. 体温高、心率快、腹腔引流量突然减少
