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[单项选择]女，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选 （）
A. 真武汤
B. 参附龙牡汤
C. 乌头赤石脂丸合苏合香丸
D. 瓜蒌薤白桂枝汤
E. 瓜蒌薤白白酒汤
[单项选择]患者，女，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸、气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选（）
A. 真武汤
B. 参附龙牡汤
C. 乌头赤石脂丸合苏合香丸
D. 瓜蒌薤白桂枝汤
E. 瓜蒌薤白白酒汤
[单项选择]患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是
A. 心阳虚衰，寒凝心脉
B. 心肾阳虚，虚阳外越
C. 心脾两虚，痰浊阻遏
D. 心肺气虚，痰瘀互结
E. 气阴亏损，心络瘀阻
[单项选择]患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是
A. 气阴亏损，心络瘀阻
B. 心肾阳虚，虚阳外越
C. 心脾两虚，痰浊阻遏
D. 气阳虚衰，寒凝心络
E. 心肺气虚，痰瘀互结
[单项选择]女，58岁。胸痛反复发作多年，近日胸痛频繁发作，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧。治宜（）
A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 乌头赤石脂丸合苏合香丸
D. 参附龙牡汤
E. 真武汤
[单项选择]患者胸痛反复发作，因昨感风寒，今起胸痛加重，心痛彻背，背痛彻心，身寒肢冷，喘不能卧，舌苔白，脉沉紧，治疗首选（）
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 乌头赤石脂丸合苏合香丸
C. 参附汤
D. 丹参饮
E. 生脉散
[单项选择]患者，男，66岁。胸闷痛反复发作7年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，伴心悸，夜间盗汗，头晕耳鸣，舌黯红，少苔，脉细数，选方宜（）
A. 生脉散加减
B. 左归饮加减
C. 人参养营汤加减
D. 右归饮加减
E. 参附汤加减
[单项选择]76岁，女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊，患者此次发生心悸，持续6小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，BP110/86mmHg，听诊心率130次/分。首选的治疗为（）
A. 毛花苷C加速尿静推
B. 维拉帕米静注
C. 心律平静推
D. 硝酸甘油静滴
E. 氨茶碱静注
[单项选择]患者女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm.双下肢凹陷性水肿。不符合该患者心电图表现的是（）。
A. 肺型P波
B. 重度逆钟向转位
C. RV1+SV5≥1.05mV
D. 肢体导联低电压
E. 可见右束支传导阻滞
[简答题]病历摘要女性，62岁。发作性胸痛2年。患者于2年前开始出现劳累后心前区烧灼感，向左肩背部放射。伴心悸，胸痛每次持续2～3分钟，休息后可迅速缓解。此后上述症状时有发作，程度和持续时间同前。患病以来，日常活动正常，体重无明显变化，睡眠差，大小便正常，既往有高血压病史3年，血压最高达170/70mmHg，自服硝苯地平缓释片30mg，每日一次，血压控制在130/60mmHg左右，否认药物过敏史，无烟酒嗜好，无遗传病家族史。查体：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，神志清楚，未见颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：肌酸激酶（CK）21IU/L，肌酸激酶同工酶（CK-Mb）8U/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]病历摘要女性，24岁，怕热、多汗伴心悸6个月。患者6个月前开始无明显原因出现怕热、多汗伴心悸，活动后加重，夜间睡眠时感觉心跳明显，伴多食，由原来的每餐一碗增至2～3碗饭，易饥，经常未到进餐时间即感饥饿，且难以忍受。大便次数增多，3～5次/天，成形，脾气急躁。无明显烦渴多饮、尿量增多，无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿，一直未予注意，起病以来入睡困难，小便无明显变化，体重下降15kg，既往体健，无长期发热、咳嗽、腹泻病史，无糖尿病、肝病、肾病和心脏病史。无吸烟嗜好。无遗传病家族史，母亲有甲状腺功能亢进症病史，已治愈。查体：T37.2℃，P116次/分，R22次/分，BP120/60mmHg。突眼（-）。甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，对称，未扣及包块，质软，双上极可闻及血管杂音。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率116次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，腹平软无压痛肝脾肋下未触及，双胫前无水肿，手颤（+）。辅助检查：血、尿常规均正常，肝、肾功能均正常，空腹血糖5.2mol/L，FT3和FT4显著升高，TSI降低。ECG://窦性心律过速。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是（）
A. 沙丁胺醇
B. 异丙托溴铵
C. 盐酸氨溴索
D. 布地奈德
E. 氟替卡松
