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发布时间:2024-06-21 20:24:43

[单项选择]患者男性,42岁,因车祸导致脑外伤8小时,神志蒙陇,呕吐数次,双侧瞳孔等大,对光反应存在,右耳有脑脊液流出,CT检查显示右侧颞骨骨折,左额颞脑挫裂伤,中线结构轻度移位,给予脱水药治疗后好转。下一步的治疗方案为()
A. 立即开颅手术
B. 降低椎管脑脊液压力
C. 脑超声波检查
D. 填塞右耳
E. 继续脱水药治疗

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[单项选择]患者男性,42岁,因车祸导致脑外伤8小时,神志蒙陇,呕吐数次,双侧瞳孔等大,对光反应存在,右耳有脑脊液流出,CT检查显示右侧颞骨骨折,左额颞脑挫裂伤,中线结构轻度移位,给予脱水药治疗后好转。对于脑脊液耳漏的处理是()
A. 填塞外耳道
B. 清洗外耳道
C. 体位保持向左侧
D. 预防感染
E. 手术清除
[单选题]患者,男性,25岁,脑外伤后昏迷,对患者神志的观察,不正确的是( )。
A.首先注意有无意识障
B.再次观察意识障碍的程度
C.香迷者出现躁动,提示病猜加重
D.由昏迷躁动清醒,说明病情好转
E.由清醒躁动昏迷,提示病情加重
[单项选择]患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
[单项选择]患者,男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于()
A. 去大脑强直
B. 去皮质强直
C. 植物状态
D. 脑死亡
E. 闭锁综合征
[单项选择]30岁男性患者,外伤后癫痫。因希望恢复开车就诊于康复门诊。患者4年前发生脑外伤,一直口服拉莫三嗪250mg/d,过去18个月曾发作癫痫1次,每1个月只偶尔有一次先兆。患者希望重新开车这对其改善工作前景很重要。最合适的措施为()
A. 同意患者恢复开车,减少拉莫三嗪的用量
B. 同意患者恢复开车,维持拉莫三嗪的原用量
C. 不同意患者恢复开车,减少拉莫三嗪的用量
D. 不同意患者恢复开车,维持拉莫三嗪的原用量
E. 不同意患者恢复开车,增加拉莫三嗪的用量
[单项选择]患者,男性,69岁,脑外伤后半年,采用汉语失语成套测验,结果患者无有意义言语或听理解能力,该患者的失语症严重程度分级属于()。
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
[单项选择]27岁男性,严重脑外伤后收入康复病房。患者存在严重的面部损伤,大部分前牙脱落。伤后5个月,患者吞咽和言语仍存在严重的障碍。唾液分泌过多以及流涎使患者很痛苦,也很难堪,因为不得不一直擦拭唾液。针对患者目前状况,下列措施中,除了哪一项外都适用()
A. 推荐牙科处理
B. 腮腺注射肉毒杆菌毒素
C. 腮腺放射治疗
D. 东莨菪碱贴片
E. 口服抗胆碱能药物
[单项选择]患者,男性,41岁,严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是()。
A. 皮肤的完整性受损
B. 呼吸道阻塞
C. 营养不良
D. 有感染的危险
E. 睡眠形态改变
[单项选择]患者,男性,脑外伤致右侧肢体偏瘫,其右上肢Brunnstrom分期为Ⅳ期,右手Brunnstrom分期为Ⅱ期,该患者目前可采取的作业,治疗方案不包括()
A. 穿衣训练
B. 磨砂板训练
C. 肩胛骨灵活性训练
D. 书写训练
E. 滚筒训练
[单项选择]男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义()
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率(PEFR)检测
[单项选择]男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目没有意义的是
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉嵌压检测
E. 峰流率(PEER)检测
[单项选择]脑外伤患者康复治疗原则()
A. 防止卧床并发症,对瘫痪肢体进行肌力和耐力训练
B. 及早消除大脑水肿,促进大脑神经再生
C. 抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
D. 使患者达到生活自理,回归家庭和社会
E. 抗痉挛体位预防或减轻痉挛模式
[单项选择]患者,男性,36岁,建筑工人,在工地被钢筋砸伤头部,致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是
A. 冰袋
B. 冰槽
C. 热水袋
D. 热水坐浴
E. 红外线照射
[单项选择]患者男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液温度应是()。
A. 0~4℃
B. 24~28℃
C. 28~35℃
D. 38~40℃
E. 45~48℃

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