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[单项选择]
男，24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39.5℃，血压10.9／6.6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区有叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（-），实验室检查血象：WBC5.4×109／L，N78%，血沉90mm／h，总胆红素27μmol／L，尿蛋白（+），脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4.4×106／L，单核52%，淋巴细胞42%，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑（）
A. 败血症
B. 流行性感冒
C. 病毒性胸膜炎
D. 出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm，压痛（﹢），脾（﹣），实验室检查WBC15.4×109/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（﹢），颗粒管型，WBC8-15/HP，RBC20-30/HP，BUN24mmol/L凝集溶解试验阳性。
最大可能的诊断是（）。
A. 急性黄疸型肝炎
B. 肾综合征出血热
C. 伤寒溶血尿毒综合征
D. 疟疾黑尿病
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]
患者男，24岁。农民，8月5日畏寒发热走病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽。查体：体温39.5℃，血压10.9/6.6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区有叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（±），布氏征（-），实验室检查血象：WBC5.4×109/L，N78%，血沉90mm/h，总胆红素27μmol/L，尿蛋白（+），脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4.4×106/L，单核52%，淋巴细胞42%，糖、氯化物正常，诊断应首先考虑（）
A. 败血症
B. 流行性感冒
C. 病毒性胸膜炎
D. 出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热，体温达38～39℃之间，午后有时达40℃，持续不退。全身肌肉剧烈疼痛，尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健，有食腌猪肉史。查体：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，浅表淋巴结无肿大，胸背部可见斑丘疹，心肺腹（-），全身肌肉压痛，以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规：白细胞16乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．47，嗜酸性粒细胞0．35，淋巴细胞0．18，血肌酸磷酸激酶明显升高。若进一步确诊，下列哪项检查最主要（）
A. 酶联吸附试验
B. 腓肠肌活检标本压片镜检
C. 粪便病原学检查
D. 脑脊液经离心找虫卵
E. 血清循环抗原检查
[单项选择]
男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×109／L，N0．80（80%），血小板25×109／L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是（）
A. 流行性出血热
B. 钩体病
C. 急性黄疸型肝炎
D. 慢性肾炎急性发作
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男性，35岁，四川农民，畏寒，发热一周，伴乏力，全身肌肉酸痛，8月6日入院。查体：体温38.5～40℃，球结膜充血，颈抵抗，腓肠肌压痛，血常规WBC12×109/L，尿蛋白（+）。该病人最可能的诊断是（）
A. 肾综合征出血热
B. 咽结合膜热
C. 脑膜炎
D. 斑疹伤寒
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（+），巴氏征（-）。血象：WBC13×109／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×106／L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是（）。
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 钩体病
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎
