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发布时间:2023-10-15 06:51:10

[单项选择]男性,46岁,腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是()
A. 胃穿孔
B. 腹壁血肿
C. 肝脾破裂
D. 结肠破裂
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]男性,46岁,腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是()
A. 胃穿孔
B. 腹壁血肿
C. 肝脾破裂
D. 结肠破裂
E. 急性胰腺炎
[单项选择]腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是()
A. 胃穿孔
B. 腹壁血肿
C. 肝、脾破裂
D. 结肠破裂
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()
A. 血液刺激
B. 胃酸刺激
C. 胰液刺激
D. 尿液刺激
E. 胆汁刺激
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P 120次/分,BP 70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者,男性,38岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,P120次/min,BP60/45mmHg。医嘱输血400ml,给患者输血的目的是补充()。
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量
[单项选择]患者男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂
[单项选择]男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L.血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L.在下一步诊断措施中,哪一项最重要 ()
A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便隐血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单项选择]男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,血小板35×lO9/L,网织红细胞0.004(O.4%)。MCV90n(90μm)。下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助()
A. Ham试验(酸溶血试验)
B. 叶酸、维生素B12测定
C. 心脏B超
D. 肝脾B超
E. 骨髓检查
[单项选择]男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()
A. 骨髓纤维化
B. 骨髓增生异常综合征(MDS)
C. 急性非白血性白血病(隐匿型)
D. 再生障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]男性,20岁,左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压8/5kPa,心率120次/分,神志清,面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口,无明显呼吸困难,气管略向右偏,左胸叩浊音,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是()。
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺拙液
E. 胸腔粗针穿刺排气
[单项选择]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()。
A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
C. 吸氧,适当给予镇痛药
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋以加强保暖

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