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[单项选择]女，21岁，午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要原因是（）
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 肺组织弥散功能障碍
C. 限制性通气功能障碍
D. 通气/血流比例失调
E. 动静脉分流
[单项选择]患者，女，21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干。实验室检查：尿蛋白（+++），颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗上优先考虑下列哪一种药物（）
A. 甲泼尼龙冲击疗法
B. 抗疟药
C. 生物制剂
D. 糖皮质激素+环磷酰胺
E. 糖皮质激素+吗替麦考酚酯
[单项选择]36岁，第二胎孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率120次／min，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）。
A. 加强产前监护
B. 限制食盐摄入
C. 立即终止妊娠
D. 控制心衰继续妊娠
E. 控制心衰后终止妊娠
[单项选择]患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24／min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U／L，CEA明显增高，PPD（+）。最可能的诊断是（）。
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病
[单项选择]
男性，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：体温37.5℃，呼吸24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L，白细胞850×106/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）。
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]
患者，男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24／min，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示：蛋白含量35g／L，WBC850×106／L，中性粒细胞占20%，淋巴细胞占80%。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）。
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性胸腔积液
D. 乳糜样胸腔积液
E. 结缔组织疾病
[多项选择]患者女，58岁，因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体：T37.5℃，R24次/min；口唇发绀；右下肺语颤明显减弱，叩浊音，呼吸音消失。
下一步诊疗方案包括（）（提示胸腔积液：暗红色，比重1.024，WBC300×106/L，L0.6，ADA（腺苷脱氨酶）56U/L，李凡他试验（＋）。胸膜组织活检：有大量炎性坏死组织和少量核异质细胞。）
A. 胸腔积液肿瘤标志物水平检测
B. 胸腔积液脱落细胞学检查
C. 胸腔积液固定石蜡包埋病理学检查
D. 胸腔积液结核杆菌培养
E. 胸腔闭式引流
F. 试验性抗结核治疗
[单项选择]患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑（）
A. 急性心肌炎
B. 扩张型心肌病
C. 迟发性心包积液
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 冠心病，心力衰竭
[单项选择]患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次／分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。如果应用华法林抗凝需要控制INR为（）
A. 1.0～1.5
B. 1.0～2.0
C. 2.0～3.0
D. 2.5～3.5
E. 3.0～4.0
F. 1.5～2.5
