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[多项选择]患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。患者入院后做了下列检查，可提示胃泌素瘤的是（）
A. 基础胃酸分泌量（BAO）10mmol/h
B. 基础胃液pH＜2
C. 最大胃酸分泌量（MAO）100mmol/h
D. BAO/MAO比值为80%
E. 空腹血清胃泌素1750pg/ml
F. 基础胃液分泌量120ml/h
[单项选择]
患者男，26岁，5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术，术后出现腹胀痛不适，恶心，停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性粒细胞86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为（）
A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎
[单项选择]患者男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）
A. 梗阻的原因
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的程度
D. 梗阻的发生速度
E. 梗阻是否绞窄
[单项选择]男，34岁，胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术，术后体温38.4℃，血压70/40mmHg，表情淡漠，四肢湿冷，腹肌软，无压痛及反跳痛，下列治疗不正确的是（）
A. 静滴广谱抗生素
B. 补充血容量
C. 大剂量皮质激素
D. 静滴去甲肾上腺素
E. 大量输血
[单项选择]患者男性，58岁。肺癌术后行化学药物治疗，经中心静脉行肠外营养支持5天，患者出现不明原因的发热、寒战、烦躁不安。患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是（）
A. 插管部位每日消毒更换敷料
B. 观察记录有无红肿热痛
C. 保持导管通畅
D. 定时更换导管
E. 输注结束后用肝素液封管
[单项选择]男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）
A. 应激性溃疡
B. 幽门螺杆菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
[单项选择]患者男性，73岁，因“胃穿孔，急性化脓性腹膜炎”急诊在全麻下行“胃穿孔修补，腹腔冲洗引流术”，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。术后第二天，患者出现发热，体温39.1℃，呼吸急促、烦躁，呼吸机显示气道高压报警。下列哪项处理你觉得不妥（）。
A. 适当应用镇静药物
B. 调整呼吸机参数和模式
C. 上调高压报警界限
D. 气管内吸痰
E. 检查呼吸机管路是否扭曲
[单项选择]患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该患者术后容易发生的并发症是
A. 胃肠吻合口出血
B. 十二指肠残端瘘
C. 输入段肠袢梗阻
D. 输出段肠袢梗阻
E. 倾倒综合征
