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发布时间:2024-03-29 19:27:30

[单项选择]下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是()
A. 胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位可加重

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[单项选择]下列有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是()。
A. 胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位时可加重
[单项选择]下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位可加重
[单项选择]患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是()
A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位可加重
[单项选择]下述有关胃食管反流病的说法哪项不对()
A. 是指胃十二指肠内容物反流入食道
B. 可引起烧心反酸等症状
C. 导致反流性食管炎
D. 可导致慢性咽炎、哮喘
E. 根除Hp是治疗的根本手段之一
[多项选择]患者,女,43岁,反酸、胃灼热感、胸痛2个月,临床诊断为"胃食管反流病"。医师为其开具兰索拉唑肠溶片口服,还需提醒该患者注意哪些事项()
A. 避免睡前3小时内进食
B. 夜间反流严重时可头侧床脚加高10~20cm
C. 每餐八分饱,可在两餐之间加餐
D. 穿紧身衣,以避免反流
E. 避免服用可能加重反流症状的药物
[单项选择]关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是()。
A. 内镜检查是反流性食管炎最准确的方法
B. 可判断反流性食管炎的严重程度
C. 可判断反流性食管炎有无并发症
D. 结合活检可与其他食管病变进行鉴别
E. 内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病
[单项选择]关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是()
A. 通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂
B. 有持续用药和按需治疗两种方法
C. 按需治疗更适宜有并发症者
D. 目前多采用递减策略
E. 以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量
[单项选择]

患者男,62岁,间断反酸、胃灼热10余年,多于饱餐及油腻饮食后发作,自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解,无吞咽困难及消瘦。4天前,无明显诱因排黑色不成形便,2~3次/日,每次量约100~200ml,逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐,呕吐咖啡色胃内容物约800ml,伴头晕、心悸、乏力,无意识丧失。既往史:否认其他慢性病史。吸烟30年,20支/天。不饮酒。查体:T36.9℃,P120次/分,R22次/分,BP85/45mmHg,贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未及干湿啰音。心界不大,HR120次/分,律齐,心音略低,未及杂音。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及异常包块,移动性浊音阴性;肠鸣音4~6次/分,未闻及血管杂音。

初步判断消化道出血病因可能性最小的是()。
A. 胃癌
B. 反流性食管炎
C. 食管癌
D. 胃溃疡
E. 食管静脉曲张
F. 急性胃黏膜病变
G. Mallory-Weiss综合征
H. Dieulafoy病
[单项选择]患者男,62岁,间断反酸、胃灼热10余年,多于饱餐及油腻饮食后发作,自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解,无吞咽困难及消瘦。4天前,无明显诱因排黑色不成形便,2~3次/日,每次量约100~200ml,逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐,呕吐咖啡色胃内容物约800ml,伴头晕、心悸、乏力,无意识丧失。既往史:否认其他慢性病史。吸烟30年,20支/天。不饮酒。查体:T36.9℃,P120次/分,R22次/分,BP85/45mmHg,贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未及干湿啰音。心界不大,HR120次/分,律齐,心音略低,未及杂音。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及异常包块,移动性浊音阴性;肠鸣音4~6次/分,未闻及血管杂音。目前,最恰当的处理是()。
A. 化验血常规+生化+大便潜血
B. 检查ECG+化验血心肌酶
C. 监测血压心率、吸氧、开放静脉
D. 口服冰盐水+止血药
E. 静脉输注PPI
F. 输血
G. 留置胃管
H. 三腔两囊管压迫
I. 检查腹部超声
J. 安排急诊胃镜
K. 血管造影
L. 外科手术
[单项选择]以下关于胃食管反流病(GERD)的描述,正确的是()。
A. GERD是指胃酸反流入食管引起食管下段黏膜炎症
B. GERD是指胃内容物,甚至十二指肠内容物通过贲门反流入食管,引起食管黏膜甚至食管外组织的损害
C. GERD必须伴有食管黏膜的损害
D. GERD必须采用促动力剂与抑酸剂联合治疗
E. 和哮喘的发病无关
[多项选择]患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。正确的治疗有()
A. 给予标准剂量的质子泵抑制剂4~8周
B. 给予标准剂量的H受体拮抗剂8~12周
C. 降阶疗法
D. 递增疗法
E. 维持疗法
F. 四联疗法
G. 治疗初始阶段采用促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
H. 治疗初始阶段采用促胃肠动力药+H受体拮抗剂+黏膜保护剂

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