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发布时间:2023-11-12 06:28:26

[单项选择]女,45岁,外伤脾破裂,失血性休克手术行脾切除术后,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,呼吸窘迫,烦躁不安,呼吸频率35次/分,PaO252mmHg,考虑ARDS,对患者的处理中不正确的是()
A. 营养支持
B. 呼吸支持,面罩吸入高浓度氧
C. 维护循环
D. 保持水、电解质和酸碱平衡
E. 防治感染

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[单项选择]患者女,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()
A. 口服液体
B. 按基础需要量+额外丧失量补液
C. 按基础需要量+额外丧失量的1/2补液
D. 按基础需要量+额外丧失量的1/3补液
E. 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液
[单项选择]失血性休克时,休克指数可以提示失血量的多少,休克指数为1时提示失血量为
A. 10%—20%
B. 20%—30%
C. 30%—40%
D. 30%—50%
E. 40%—50%
[单项选择]患者,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为5cmHO,血压70/50mmHg,应()。
A. 加快输液速度
B. 维持原速输液
C. 减慢滴速
D. 停止输液
E. 加用强心剂
[单项选择]曹某某,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为0.49kPa(5cmH2O),血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),应
A. 加快输液速度
B. 维持原速输液
C. 减慢滴速
D. 停止输液
E. 加用强心剂
[单项选择]女性,45岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷,血钠135mmol/L,体重60kg。
应考虑存在
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 继发性脱水
[单选题]腹腔实质性器官破裂伴有失血性休克患者的处理原则是( )。
A.补充液体
B.抗休克同时进行手术
C.待休克纠正后再手术
D.应用血管活性药
E.镇静、镇痛
[单项选择]某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者,需紧急输血,需要注意的是()。
A. 向上级医院申请血源
B. 生命第一,可以不考虑血液安全
C. 收集家属血液
D. 临时采集血液,并确保采血用血安全
E. 等待安全血液,暂不处理
[单项选择]某边远医院收治一名异位妊娠破裂失血性休克的患者,需紧急输血,需要注意的是()
A. 向上级医院申请血源
B. 生命第一,可以不考虑血液安全
C. 收集家属血液
D. 临时采集血液。并确保采血用血安全
E. 等待安全血液,暂不处理
[单项选择]男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是()。
A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除手术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 静脉输注白蛋白

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