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[单项选择]在大量不保留灌肠过程中，病人突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理是（）
A. 嘱病人翻身，变换体位后再灌入
B. 退管少许，再稍转动缓慢插入
C. 适当放低灌肠筒以减慢流速
D. 嘱病人张口呼吸以减轻腹压
E. 应立即停止灌肠，及时处理
[单项选择]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是（）
A. 嘱病人张口呼吸，减轻腹压
B. 立即停止灌肠并通知医生
C. 分散患者的注意力
D. 减慢灌肠的流速
E. 降低灌肠筒高度减轻压力
[单项选择]灌肠过程中病人出现面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，脉速，护士应（）。
A. 立即停止灌肠
B. 嘱病人深呼吸
C. 适当放低灌肠桶
D. 变换体位再灌入
E. 稍转动并挤压肠管
[单项选择]患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是______
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度减轻压力
[单项选择]患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度，减轻压力
[单项选择]男，70岁，因股骨骨折行牵引已3周，为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战、心慌、面色苍白出冷汗，护士应立即（）
A. 请家属协助擦浴
B. 停止操作为病人保暖
C. 加快速度，完成擦浴
D. 鼓励病人做张口呼吸
E. 边擦洗边通知医生
[多项选择]不宜作大量不保留灌肠的病人有
A. 中暑病人
B. 消化道出血病人
C. 急腹症病人
D. 妊娠期妇女
E. 乙状结肠镜检查前病人
[单项选择]患儿男，10岁。接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分。此时，患儿采取正确的卧位是（）。
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[单项选择]某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 平卧位
[单项选择]大量不保留灌肠时，伤寒病人每次药液量为
A. 不超过100ml
B. 不超过250ml
C. 不超过500ml
D. 不超过200ml
E. 不超过300ml
[单项选择]病人王某，在行血液透析治疗过程中，突然出现面色苍白，大汗淋漓。
可采取的措施不正确的是（）
A. 更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液
B. 静注10%氯化钠溶液
C. 输入林格液
D. 加大脱水量
E. 输入血液
[单项选择]病人王某，在行血液透析治疗过程中，突然出现面色苍白，大汗淋漓。
护士应高度怀疑的并发症是（）
A. 低血压
B. 失衡综合症
C. 出血
D. 溶血
E. 致热源反应
