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发布时间:2024-04-29 22:41:11

[单项选择]患者,男,71岁。双下肢水肿5年,渐致面色苍白,神疲畏寒,腰膝酸软,小便点滴不爽,排尿无力,近2天来,尿闭不通,头昏泛恶,舌淡苔白,脉沉细尺弱。治法宜选()
A. 温运脾阳,行气利水
B. 温补脾肾,和胃降浊
C. 温阳益气,补肾利尿
D. 温肾助阳,化气行水
E. 健脾益肾,化湿开窍

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[单项选择]患者,男,71岁。双下肢水肿5年,渐致面色苍白,神疲畏寒,腰膝酸软,小便点滴不爽,排尿无力,近两天来,尿闭不通,头昏泛恶,舌淡苔白,脉沉细尺弱,治法宜选
A. 温运脾阳,行气利水
B. 温补脾肾,和胃降浊
C. 温肾助阳,化气行水
D. 温阳益气,补肾利尿
E. 健脾益肾,化湿开窍
[单项选择]患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病
[单项选择]女性患者,65岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。对该患者的治疗措施错误的是()。
A. 低盐饮食,维持水、电解质平衡
B. 降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C. 吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D. 抗凝治疗
E. 立即大剂量使用负性肌力药物
[多项选择]患者男性,27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体:双小腿压凹性水肿,皮肤微红,双足癣,局部皮肤糜烂。为明确诊断,需要做的检查有()
A. 血常规
B. 放射性核素淋巴造影
C. 血液基因检测
D. 动态磁共振淋巴造影
E. B型超声
F. 静脉造影
[多项选择]

患者男性,71岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10余年,双下肢水肿5年,加重8天。

患者既往吸烟50年,30多年来,患者反复于冬春季节出现咳嗽、咳痰,痰多呈白色泡沫状,易咳出。十余年来逐渐出现气短,活动后加重,近5年出现心悸、尿少,伴双下肢水肿。曾多次住院,诊断为"慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,心功能不全,Ⅱ型呼吸衰竭"。并且曾应用呼吸机辅助治疗。8天前感冒后上述症状加重,神志恍惚,咳黄痰,气短加重,伴心悸、尿少、双下肢水肿。在急诊行呼吸机辅助通气及抗炎、解痉、利尿治疗4天,为进一步诊治转入病房。病来患者无发热、咯血、无胸痛及无盗汗。根据已有的问诊结果,体格检查时重点注意。()
A. 神志状态
B. 行走的步态
C. 有无颈静脉怒张
D. 有无皮疹
E. 四肢末梢有无发绀
F. 肺动脉瓣听诊区P2是否亢进
[多项选择]

患者男性,71岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10余年,双下肢水肿5年,加重8天。

该患者进行无创机械通气时,哪些描述是正确的()
A. 用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气
B. 首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接
C. 应用CPAP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,既可提高舒适性又可保证通气效果
D. 目前最常用的通气模式是CPAP和BIPAP
E. 尽量给予较高水平的PEEP,一般大于100mmHg
F. 为了提高动脉血氧分压,吸氧浓度可不加限制
[多项选择]

患者男性,71岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10余年,双下肢水肿5年,加重8天。

该患者肺功能检查结果可表现为()
A. 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<80%预计值
B. 残气量增加
C. 功能残气量减少
D. 一氧化碳弥散量增加
E. 肺总量增加
F. 肺活量增加
[多项选择]患者男性,72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问1:对于双下肢水肿的患者,下列选项中常见疾病有()。
A. 水中毒
B. 急性肾衰竭
C. 慢性心力衰竭
D. 高血压
E. 肝硬化
F. 肾病综合征
[单项选择]患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑()
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病

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