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[单项选择]男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气病情加重并昏倒。查体：T35.6℃．P126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是（）。
A. 心输出量低，外周阻力高
B. 左心室功能不全
C. 短时大量出血
D. 细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降）
E. 下腔静脉回流障碍
[单项选择]患者，女性，25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次，解大便1次。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟108次，血压80/60mmHg;腹中度膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气．液平面，宽度超过5cm，小肠胀气。最可能的诊断为（）
A. 急性小肠扭转
B. 肠伤寒
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜血管栓塞
E. 急性肠套叠
[单项选择]
女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热查体：T39.1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹最明显血常规：WBC19.1×109／L，N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是（）。
A. 阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死
B. 阑尾黏膜内哟丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻
C. 阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
D. 阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞
E. 阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死
[多项选择]患者男，24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月，伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T36.8℃，R19次/min，Bp165/100mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。为明确诊断可进行的常规检查项目包括（）
A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 血常规
D. 心脏超声
E. 血生化
F. 24h血压监测
[单项选择]高血压伴阵发性室上性心动过速患者宜选用（）
A. 普鲁卡因胺
B. 奎尼丁
C. 维拉帕米
D. 胺碘酮
E. 心律平
[单项选择]女，14岁，因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温 39.5℃，脉搏102次/分，血压110/70mmHg。皮肤、巩膜中度黄染。WBC17×109/L,中性 0.82，PT及Hb正常。
可能出现的临床表现是
A. 鲜血便
B. 灰白色大便
C. 柏油样便
D. 脓血便
E. 蛋花汤样大便
[单项选择]患者男，75岁。便秘10多年，5～7d排便1次，突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，无排气。查体：T37.5℃，P92次/min，R20次/min，BP24/13.5kPa（180/100mmHg）。下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音稀少，音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为（）。
A. 肠套叠
B. 结肠肿瘤致肠梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 粪块堵塞肠腔致肠梗阻
[单项选择]患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37．5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13．5kPa(180／100mmHg)，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为
A. 肠套叠
B. 结肠肿瘤致肠梗阻
C. 乙状结肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 粪块堵塞肠腔致肠梗阻
[多项选择]患者男性，58岁。因持续性高血压伴阵发性心悸、头痛、出冷汗2年，前来就诊，医生怀疑是嗜铬细胞瘤。提示：最后确诊为左肾上腺嗜铬细胞瘤，需手术治疗。术中的管理应做到（）
A. 术者必须与麻醉医师密切配合，小心探查，操作轻柔
B. 应用酚妥拉明和硝普钠等进行控制血压治疗
C. 应进行有创的动静脉监测
D. 术中管理的要点就是控制高血压及切除肿瘤后的低血糖
E. 术中应大量使用糖皮质激素
F. 术中如发现血糖增高，应立即使用胰岛素降糖治疗
