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[单项选择]人工股骨头置换术的适应证,除外()。
A. 老年人股骨颈骨折
B. 恶性肿瘤转移引起股骨颈病理性骨折
C. 年龄超过70岁
D. 预期使用年限不超过10~15年患者
E. 髋关节骨关节炎
[单项选择]对股骨颈骨折施行人工股骨头置换术,患者的年龄应大于()
A. 30岁
B. 40岁
C. 50岁
D. 60岁
E. 80岁
[单项选择]患者,女性,46岁,左侧股骨头坏死。今日在全麻下行人工股骨头置换术,术后返回病房。护士应为患者采取的卧位是()。
A. 俯卧位
B. 去枕平卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头高足低位
[单项选择]一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为()
A. 对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择
B. 对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换
C. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择,应做全髋置换
[单项选择]患者女性,83岁,糖尿病患者因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()
A. 如果采用内固定治疗,常常导致失败
B. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
C. 对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择,应做全髋置换
[单项选择]女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是()
A. 采用内固定治疗,常常导致失败
B. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
C. 对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 不适宜做牵引治疗
[单项选择]患者,女,83岁。糖尿病患者,因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗,主要原因为()。
A. 如果采用内固定治疗,常常导致失败
B. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
C. 对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择,应做全髋置换
[单项选择]患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。护理此患者应禁忌()
A. 抬高患肢
B. 按摩患肢
C. 患肢制动
D. 局部硫酸镁湿敷
E. 停止患肢输液
[单项选择]患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。发生此并发症的主要原因是()
A. 术后缺乏营养支持
B. 老年患者钙质流失
C. 换药时未严格无菌操作
D. 排斥反应
E. 长期卧床
[单项选择]患者,男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。患者可能出现的并发症是()
A. 低蛋白血症
B. 低钙血症
C. 切口疼痛
D. 切口感染
E. 深静脉血栓形成
[单项选择]女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。该病人接受了人工股骨头置换术,术后卧床期间患肢正确的活动方法是()
A. 直腿抬高
B. 伸屈膝关节
C. 按摩大腿肌肉
D. 只活动踝关节
E. 大腿"绷劲"
[单项选择]
女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。
术中血压波动,出现血压下降时宜先选用哪种升压药()
A. 麻黄碱
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 多巴酚丁胺
E. 肾上腺素
[单项选择]患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗()
A. 立即行椎管切开减压、血肿清除术
B. 激素治疗
C. 神经营养药物治疗
D. 中药治疗
E. 针灸治疗