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发布时间:2023-12-16 02:52:57

[单项选择]转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热;苔白腻,脉弦紧。内治宜( )
A. 行气活血,通腑泻热
B. 通腑泻热,利湿解毒
C. 通腑排毒,养阴清热
D. 通里攻下,清热化瘀
E. 温中散寒,通里攻下

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[配伍题]阵发性绞痛、血尿( )|持续性刀割样腹痛,膈下有游离气体( )|咽红、高热、右下腹痛( )|转移性右下腹痛( )
A. 急性阑尾炎
B. 右输尿管结石
C. 胆结石
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单项选择]男,56岁,l天前右下腹有转移性腹痛,氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范扩大,腹部有肌紧张。应考虑是
A. 单纯性阑尾炎 
B. 化脓性阑尾炎 
C. 坏疽性阑尾炎 
D. 阑尾周围脓肿 
E. 阑尾穿孔腹膜炎 
[简答题]男性病人,18岁,因转移性右下腹痛18小时急诊剖腹探查。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽,行阑尾切除术。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体检:T38.2℃,BP90/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律108次/分,脉较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,分析该病人的诊断并试述理由,提出治疗原则。
[单项选择]男,25岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史、查体:腹软,右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检:红细胞(+++),白细胞0~6个,应诊断为( )
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 美克尔憩室炎
C. 右侧输卵管炎
D. 单纯不完全性肠梗阻
E. 右侧输尿管结石
[判断题]急性阑尾炎的腹痛典型症状是腹痛局限于右下腹。
[单项选择]女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )
A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
E. 进行相关的卫生宣传教育
[单项选择]右下腹腹部疼痛多为
A. 胆囊炎 
B. 急性阑尾炎 
C. 结肠炎 
D. 膀胱炎 
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女,45岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少许,红细胞50/HP。诊断首先考虑( )
A. 急性阑尾炎
B. 右侧附件炎
C. 不完全肠梗阻
D. 右侧输尿管结石
E. 美克耳(Meckel)憩室炎
[单项选择]女,41岁,做家务时突然发生右下腹痛3小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。诊断首先考虑()
A. 麦克尔憩室炎
B. 急性阑尾炎
C. 不完全肠梗阻
D. 右侧附件炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]

患者,男性,22岁。转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。

提示急性炎症阑尾后位的特殊体征是( )
A. 腰大肌试验阳性
B. 闭孔内肌试验阳性
C. 右下腹有触痛的包块
D. 直肠指检阳性
E. 结肠充气试验阳性
[单项选择]男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10/L,N86%,尿镜检RBC1~3/HP,WBC2~3/HP,首先应考虑
A. 急性胆囊炎
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
[名词解释]转移性右下腹痛
[单项选择]有一患者,因转移性右下腹痛伴发热,以阑尾炎收住入院;检查发现:右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛。手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关:()
A. 髂腰肌
B. 梨状肌
C. 闭孔内肌
D. 闭孔外肌
E. 腹横肌
[单项选择]急性腹痛从上腹转移到右下腹应先考虑为( )
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 宫外孕破裂
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()。
A. 密切观察 
B. 急查盆腔磁共振成像 
C. 抗生素治疗 
D. 急查血清ca125、甲胎蛋白 
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]女,45岁,转移性右下腹痛10小时,查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张,反跳痛不明显,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性,白细胞计数14×10/L,中性粒细胞0.84,诊断为急性阑尾炎、恰当的最佳处理是( )
A. 禁饮食
B. 抗感染治疗
C. 及时手术
D. X线钡餐检查
E. 抗感染,补液防止水电解质紊乱

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