更多"患者男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红"的相关试题:
[简答题]患者，男性，19岁。4小时前因车祸致头部外伤，伤后有约10分钟神志不醒，苏醒后觉伤处疼痛，1小时前头痛加剧，伴呕吐胃内容物多次，被抬送急诊。查：T36．4℃，R16次／min，P64次／min，BP135／80mmHg。患者意识模糊，呈嗜睡状，呼之能应，GCS=E2V4M5左额颞部一约3cm×4cm大小头皮血肿，无明显凹陷、压痛，口鼻耳无流血及漏液。左颧部皮肤擦伤、渗血，双侧瞳孔左4mm，右2．5mm，对光反射左侧迟钝，右侧存在，颈及胸腹无异常，右侧肢体肌力Ⅳ级，肌张力稍增高，病理反射阴性，X线照片示颅骨未见骨折线。
[简答题]患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
[简答题]患者男性，42岁，车祸伤后2h被抬入院。自觉气逼、腰背部疼痛；查体：血压86/48mmHg，脉搏126次/分，呼吸30次/分；神志清，未见开放伤口，气管左移，左侧呼吸音消失；骨盆两侧不对称，尿道口有少量新鲜出血。针对该病例应当如何进行院内救护?
[单项选择]患者男性，创伤后休克25小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，膀胱不充盈，导尿导出尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，可行下列哪一项检查（ ）
A. 中心静脉压测定
B. PSP试验
C. 血常规
D. 尿钠测定
E. 血细胞比容
[简答题]患者，男性，18岁，于1小时前不慎跌伤，右臂外展撑地，伤后右肩关节肿胀，疼痛，关节活动障碍，关节弹性固定于外展位，以左手托扶患肢来院。X线片未发现骨折。
[单项选择]一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后，出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊，该患者可能是
A. 交感性眼炎
B. 虹膜睫状体炎
C. 青光眼
D. 视网膜坏死
[单项选择]
患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。
下列哪项处理正确（ ）
A. 开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B. 急送至B超室行B超检查
C. 急送至放射科行X线检查
D. 急送至病房，等血压纠正后手术
E. 收入病房，先输液观察
[单项选择]一患者被毒蛇咬伤后，局部伤口疼痛、麻木，周围皮肤红肿，伴有水疱，淋巴结肿大。头痛头晕、寒战发热、四肢无力。瞳孔缩小，肝大、有黄疸。证属：（）
A. 风毒证
B. 火毒证
C. 风火毒证
D. 热毒证
E. 湿毒证
[简答题]
患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况：
提出主要的护理诊断有哪些?
[简答题]
患者男性，53岁，公务员。因劳累后心前区闷痛1周，持续性上腹疼痛伴呕吐6小时入院。
患者近一周来无明显诱因在劳累时出现心前区闷痛，每天发作1~3次，每次持续3~5分钟不等，休息后可缓解，未就医。6小时前，无明显诱因出现上腹部持续性剧烈疼痛，胸部紧束感，持续不缓解，且向背部放射，伴大汗、胸闷、心悸、恶心，呕吐胃内容物2次。在当地医院就诊，查心电图“正常”，尿淀粉酶“偏高”，按急性胰腺炎治疗无明显缓解而转入我院。
既往史：吸烟史20多年，每日20支。发现高血压两年，无规律治疗，血压波动很大，糖尿病史8年。
体格检查：T36.8oCP98次/分R22次/分Bp100/70mmHg体型肥胖，表情痛苦，神志清楚。皮肤无出血点及皮疹，全身浅表淋巴结不大。巩膜无黄染，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（—）。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界不大，心率98次/分，节律整齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（—），肝脾不大，双肾区无叩痛，移动性浊音（—）。双下肢无水肿，神经系统检查无异常。
辅助检查：血常规：Hb130g/L，RBC4.2×1012/L，WBC9.6×109/L，N0.82，PLT230×109/L。尿常规：淡黄色、清亮，比重1.017，尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞均阴性。肾功能：BUN6.0mmol/L.Cr79umol/L，K4.9mmol/L，Na142mmol/L，Cl99mmol/L，Ga2.7mmol/L。血糖：15.1mmol/L。血淀粉酶：120U，尿淀粉酶：420U。心电图：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.2~0.4mV，弓背向上抬高，与T波连成单向曲线，V4~6导联T波低平。胸腹平片未见异常。
问题：
1．诊断及诊断依据，鉴别诊断？
2．下一步还需做哪些检查？治疗原则是什么，应注意哪些事项？
[单项选择]患者，男性，65岁，出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是（）
A. 冠心病
B. 感染性心内膜炎
C. 病态窦房结综合征
D. 动脉导管未闭
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]患者男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应诊断为（ ）
A. 慢性阑尾炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机制分析，采取以下哪项措施最佳（ ）
A. 降低舒张压
B. 扩充血容量
C. 降低心率与收缩压
D. 增加心脏收缩能力，提高心排血量
E. 提高血氧饱和度
