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[单项选择]初产妇，39周妊娠，近2天来食欲增加，晚10点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨9点就诊，精神疲乏有不规律宫缩20″/10～20′，肛诊，先露部头，宫口开大1cm，前羊水囊不明显，最恰当的处理是（）
A. 安定10ml静推
B. 人工破膜
C. 静滴缩宫素
D. 补充液体
E. 肥皂水灌肠
[配伍题]初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（ ）|28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查：BP10/6kPa(75/45mmHg)，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出。此时处理应（ ）
A. 观察产程进展，同时吸氧
B. 因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩
C. 人工破膜，争取阴道分娩
D. 立即剖宫产终止妊娠
E. 输血抗休克，同时尽快剖腹探查
[简答题]28岁妇女，停经39周，GP，有规律性宫缩，已见红入院。产科检查：宫缩为20～30秒/4～5分，宫高36cm，腹围100cm，胎心音140次/分，LOP，肛查：宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。目前诊断及处理如何?
[简答题]
孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG(+)。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问：
如何做好该待产妇入院评估？根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则?写出该孕妇的目前诊断?推算出该孕妇的预产期?
[简答题]34岁，已婚。因停经50天，阴道流血半小时入院。无明显腹痛，停经早期有轻度食欲减退，无恶心、呕吐。平素体健，6～7/28天，量中等，无血块，0–0–0–0，未避孕。妇科检查：外阴：少量血迹阴道：少量暗红色血液，阴道壁紫蓝色宫颈：光滑，宫口闭合，无举痛子宫：前位，增大如孕50天大小，双附件：未触及包块，无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?
[配伍题]
下列孕妇应首选上述哪项处理方法?
32岁，孕2产0，39周妊娠。食欲不佳，血GPT150u，甲型肝炎抗原(+)，诊断为急性甲型肝炎。因规律性宫缩入院。检查：宫口开全，胎方位LOA，胎头高位于坐骨棘水平下2cm，羊水Ⅱ度混浊，胎心率110次/分。应为（ ）|36岁，初孕妇，34周妊娠，因恶心、呕吐、食欲不佳入院。HBsAg(+)，HBeAg(+)。诊断为乙型肝炎。检查：估计胎儿重2100g，胎心率140次/分，胎位臀位。血GPT125U，总胆红素17mmol/L。处理（ ）
A. 隔离，静滴保肝药物，继续妊娠
B. 立即剖宫产
C. 卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠
D. 缩宫素静滴
E. 行产钳助产术
[单项选择]胎龄39周，日龄14天的新生儿。出生时体重为2400g，生后8天皮肤黄染，反应差，食欲不佳，体格检查：体温32℃，黄染明显，小腿外侧及臀部发。血白细胞25×10g/L，中性粒细胞75%，血清胆红素221μmol/L(13mg/dl)，其余无异常。最可能的情况是（ ）
A. 早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B. 足月儿、新生儿硬肿症
C. 过期产儿、新生儿败血症、新生儿肝炎
D. 足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
[多项选择]27岁女性患者，为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L，尿糖(+++)，酮体强阳性，CO2结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案（ ）
A. 绝对卧床休息
B. 运动疗法
C. 小剂量胰岛素
D. 纠正水、电解质、酸碱紊乱
E. 饮食控制
[单项选择]破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖
A. 边缘叶
B. 中脑网状结构
C. 延脑背侧区
D. 下丘脑外侧区
E. 下丘脑腹内侧核
[单项选择]女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。最可能的诊断是（ ）
A. 干酪性肺炎
B. 左下大叶性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 左侧自发性气胸
[配伍题]胎龄39周，出生体重3100克（ ）|胎龄36周，出生体重2500克（ ）|胎龄38周，出生体重2400克，其体重标准在第5百分位（ ）
A. 早产儿
B. 正常足月新生儿
C. 足月小样儿
D. 低出生体重儿
E. 极低出生体重儿
[单项选择]男性肝硬化失代偿伴腹水患者，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快作哪项检查
A. 血培养
B. 腹水常规+培养
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 腹部CT
[单项选择]患者28岁，已婚，两年未孕，以往月经4～5天／1～6个月，现停经2月，停经33天妊娠试验(-)，停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天，停药无阴道出血，基础体温双相持续3周，诊断可能为（ ）
A. 妊娠
B. 闭经
C. 子宫结核
D. 子宫发育不良
E. 月经失调
[单项选择]女性，23岁，最近出现多汗，易激动，食欲增加，大便呈糊状。经检查发现患者患有甲亢，支持该诊断的项目有
A. TT4，TT3升高
B. TT4，TT3降低
C. 口服糖耐量实验阳性
D. 静脉葡萄糖耐量阳性
E. 以上都是
[单项选择]患者28岁，已婚，两年未孕。以往月经4～5天/1～6个月，现停经2个月，停经33天尿妊免(-)。停经40天曾每日肌注黄体酮10mg×5天，停药无阴道出血。基础体温双相持续3周，诊断可能为（ ）
A. 早期妊娠
B. 闭经
C. 子宫结核
D. 子宫发育不良
E. 月经失调
[单项选择]妊娠39周时，哪项不是提示胎盘功能减退的结果（ ）
A. 血清HPL下降50%
B. 尿E/C比值<10
C. 缩宫素激惹试验阳性
D. 胎动<20次/12h
E. NST无反应型
