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[简答题]男性，14岁。眼睑下肢水肿，尿少1周入院。过去病史无特殊。阳性体征：眼睑、球结膜及下肢水肿，腹水征(+)。尿检示颗粒管型，尿蛋白3.0g/dl，腹水细菌培养阴性，血尿素氮8.0mmol/L.血清清蛋白25g/L，肝功能正常。于是用泼尼松40mg/d治疗，同时卧床休息3周，水肿及蛋白尿未见好转。而改用环磷酰胺200mg/d治疗共6周，仍有蛋白尿。(1)临床初步诊断是什么?(2)为了诊断和治疗还需做哪些检查(除肾活检外)?(3)以上处理是否正确?
[单项选择]肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。应属于以下哪型（ ）
A. 风水相搏证
B. 湿毒浸淫证
C. 水湿浸渍证
D. 脾虚湿困证
E. 肾阳衰微证
[单项选择]脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现
A. 血底下降
B. 神志模糊
C. 腱反射亢进
D. 肌张力低下，反射消失，尿潴留
E. 全身冷汗
[判断题]脊髓前综合征表现四肢截瘫，下肢瘫痪重于上肢截瘫，但下肢和会阴部仍保存位置觉和深感觉。（ ）
[单项选择]患儿，女，10岁。西医确诊为急性肾炎。症见眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显，小便短黄，镜下血尿，体温38℃，间有咳嗽，苔薄白，脉浮。其证型是（ ）
A. 风水相搏
B. 邪陷厥阴
C. 水气上凌心肺
D. 湿热内侵
E. 肺脾气虚
[单项选择]患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此患者可能是（ ）
A. 神经干损害
B. 后根受压
C. 脊髓前角病变
D. 多发性神经病
E. 横贯性脊髓病变
[单项选择]患者女性，28岁，某日晨起上班路上觉左下肢力弱，次日发现四肢力弱，饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚，二便正常，病前2周有"感冒"病史，病后12天到医院查电解质正常，体格检查四肢肌张力低，肌力1～2级，腱反射未引出，病理征阴性，感觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是
A. 糖尿病周围神经病
B. 周期性瘫痪
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 脊髓压迫症
E. 癔症性瘫痪
[单项选择]患者出现四肢活动无力，查体发现：双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍，病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在（ ）
A. 脑干
B. 高位颈髓
C. 颈膨大
D. 内囊
E. 皮质
[单项选择]男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病
A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林-巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎
[单项选择]
男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。
可能的诊断为（ ）
A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力
[单项选择]男性，30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guil-lain-Barre-syn-drome）。在病史询问中最有价值的是
A. 长期饮酒史
B. 有机磷农药中毒史
C. 长期吸烟史
D. 过度疲劳史
E. 病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史
[单项选择]40岁男性，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在（ ）
A. 颈膨大
B. 延髓
C. 高位颈髓
D. 脑桥
E. 小脑
[单项选择]患者，女，4个月来出现四肢乏力，眼睑下垂，晨轻暮重，新斯的明试验阳性，此患者很可能的诊断是（ ）
A. 脊髓炎
B. 重症肌无力
C. 低钾麻痹
D. 吉兰—巴雷综合征
E. 颈椎病
[单项选择]女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为
A. 进行性肌营养不良
B. 重症肌无力
C. 急性感染性多发性神经根炎
D. 椎基底动脉供血不足
E. 以上均不正确
