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发布时间:2023-10-17 08:26:04

[单项选择]女,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为
A. 进行性肌营养不良
B. 重症肌无力
C. 急性感染性多发性神经根炎
D. 椎基底动脉供血不足
E. 以上均不正确

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[单项选择]男,30岁,1个月前劳动时突感胸痛.心慌,气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级连续性粗糙杂音,最可能的诊断是
A. 动脉导管未闭 
B. 主动脉窦瘤破裂 
C. 室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全 
D. 冠状动脉静脉瘘 
E. 主肺动脉隔缺损 
[单项选择]王某,男性,6岁,l月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为4.5g,血浆总蛋白为25g/L,B超提示腹水。临床上最可能诊断为( )
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 肝硬化腹水
E. 营养不良
[单项选择]男性,20岁,工人,1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后,气促症状逐渐加重。休格检查:胸骨左缘第3~4肋间三级连续性粗糙杂音,最可能的疾病为( )
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
D. 冠状动脉静脉痿
E. 主肺动脉隔缺损
[单项选择]男性,43岁。因气喘、呼吸困难6个月,加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。体检:双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征,应警惕以下哪一种疾病( )
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 心源性哮喘
D. 支气管哮喘
E. 大气道阻塞性疾病
[简答题]男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛,约一小时排尿一次,排尿初始及终末为肉眼血尿,偶伴小血块,无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞,给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服,疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重,约半小时排尿一次。发病以来食欲正常,大便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。吸烟15年,1包/天;饮酒10年,半斤/天。家族史无特殊。体检:发育正常,营养中等。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛,未扪及包块,膀胱区无压痛,左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结,与阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,双输精管粗硬,不光滑。直肠指诊:前列腺不大,质地较硬,表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验:血常规正常,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞20-30个/高倍,血沉15mm/h,肝肾功能无异常。胸片:右上肺陈旧结核病灶.B超:左肾内部正常结构消失,可探及多个大小不等液性区,肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常,右输尿管下段扩张,膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影:左肾未显影,右肾显影,结构功能正常,右输尿管全长显影,下段扩张明显。膀胱显影,容量小。
[填空题]幼儿劳动时,不要进行单一姿势的劳动,每劳动10-20分钟应休息10分钟幼儿劳动一次的总时不要超过()小时
[单项选择]21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,3~6个月一次,末次月经8个月前,经量更少。追问病史,不食肥肉,每日饭量100~150g及少量蔬菜。查体:形体消瘦,乳房发育尚可,阴毛稀少,外阴未婚式。肛查:子宫略小,双附件正常。对此患者治疗首选( )
A. 小剂量雌激素周期治疗
B. 精神心理治疗和饮食管理
C. 用HCG诱发排卵
D. 纠正全身健康状况
E. 脉冲式微量GnRH促进下丘脑功能
[单项选择]男性,62岁,2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是()
A. 肝癌
B. 胰头癌
C. 胆石症
D. 急性肝炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性,65岁,7年前曾因左侧乳癌伴左腋淋巴结1/8阳性行根治术,ER及PR均阳性,6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶,自觉症状不明显,过去术后曾作CMF辅助化疗6个月,首选治疗方案应为( )
A. 以三苯氧胺为主的内分泌治疗
B. 以阿霉素、泰素为主的联合化疗
C. 干细胞支持下的大剂量化疗
D. 针对骨转移病灶的γ刀治疗
E. 可暂不治疗,定期观察
[判断题]饲料、饲料添加剂生产许可证有效期满需要继续生产的,应当在有效期届满6个月前申请续展。
[简答题]眼睑组织学中肌层的特点,眼睑的血液供应。
[单项选择]患者,女,60岁,6个月前出现行走困难,精细活动困难,四肢肌力正常,震颤明显,动作迟缓,行走时步态呈小碎步样行走,病变累及下列哪个部位
A. 脊髓丘脑束
B. 网状脊髓束
C. 小脑齿状核
D. 皮质脊髓束
E. 黑质
[单项选择]女,60岁。6个月前出现行走困难,精细活动困难,四肢肌力正常,震颤明显,动作迟缓,行走时步态呈小碎步样行走,病变累及下列哪个部位
A. 网状脊髓束
B. 脊髓丘脑束
C. 小脑齿状核
D. 皮质脊髓束
E. 黑质
[多项选择]眼睑有()
A. 皮下组织
B. 睑结膜
C. 球结膜
D. 睑板
E. 眼轮匝肌
[简答题]患者,女性,50岁。6个月前因车祸致截瘫,出院后在家休养,今日因发热待查再度收入院。患者表示不愿住院,坚决要求回家,由她的母亲照料。入院时患者体温39.3℃,脉搏100次/分,双下肢不能自主运动,大小便失禁。请你拟订一份帮助她适应住院环境的计划。
[单项选择]右下腹突发性疼痛伴恶心呕吐1天,6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:T38℃,下腹部压痛反跳痛,以右下腹为重,子宫正常大,右侧附件未触及包块,左侧附件正常。WBC12×10/L,N90%,最可能的诊断是( )
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 卵巢囊肿破裂合并感染
D. 卵巢囊肿自发破裂
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[简答题]如何区别单纯性眼睑下垂和重症肌无力所导致的眼睑下垂。
[单项选择]眼睑毛细血管瘤影响眼睑睁开时正确的治疗方法是()
A. 局部冷冻 
B. 手术切除 
C. 局部激素治疗 
D. 全身激素治疗 
E. 局部激光治疗

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