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发布时间:2024-05-02 02:09:04

[单项选择]女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是()。
A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝囊肿
E. 脂肪肝

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[单项选择]女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是()。
A. 肝脓肿
B. 肝癌
C. 慢性迁延性肝炎
D. 肝囊肿
E. 脂肪肝
[单项选择]女性患者,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是()。
A. 肝脓肿
B. 继发性肝癌
C. 活动性肝炎
D. 乙型病毒性肝炎复发
E. 原发性肝癌
[单项选择]患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()。
A. 安排提前就诊
B. 转急诊室诊治
C. 将患者转隔离门诊诊治
D. 给患者测量生命体征
E. 立即送抢救室抢救
[单项选择]55岁男性患者,乙肝病史10余年,下肢浮肿3月,呕血3天入院,查尿常规蛋白++,24小时尿蛋白定量1.5g,血白蛋白26g/L,血HbsAg阳性,胃镜提示食管胃底静脉曲张。患者低蛋白血症最可能的原因是?()
A. 乙肝相关性肾炎
B. 肾病综合征
C. 乙肝肝硬化
D. 消化道出血
E. 食管胃底静脉曲张
[单项选择]男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。10天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.2×109/L,中性87%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93μmol/L。下列不属于该患者并发症的是()
A. 自发性腹膜炎
B. 肝肾综合征
C. 结核性腹膜炎
D. 腹腔积液
E. 肝性脑病
[单项选择]患者,男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。如果该病人采取手术治疗,最适合的手术方式是().
A. 脾切除术
B. 脾腔分流术
C. 远端脾肾分流术
D. 肠腔分流术
E. 贲门周围血管离断术
[单项选择]患者,男性,55岁。右上腹隐痛半年,提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体:脉搏每分钟110次,血压75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:血蛋白70g/L,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。最可能的诊断是()。
A. 胃溃疡穿孔
B. 脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 上消化道出血
E. 胆囊穿孔
[单项选择]一位55岁的女性,有多年的便秘型IBS病史,近期症状有所改变。她感到腹胀、食欲减退和体重减轻。腹部检查未发现肿大的脏器。对这位患者的建议是()
A. 询问她生活中的压力事件,建议看精神专科
B. 了解她的膳食纤维情况,可以考虑增加泻剂的用量
C. 开始做一些检查
D. 了解有无吞气情况,采取一些方法减少肠道气体
E. 给予解痉治疗
[单项选择]患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。
A. 肺部感染
B. 肺动脉高压
C. 急性左心衰竭
D. 急性右心衰竭
E. 肺气肿
[单项选择]女性患者,55岁,有甲亢病史,今日因过劳及精神刺激出现失眠、胸闷、心悸等症状入院,体检心率170次/rmn,心电图显示明显心肌缺血,窦性心律不齐,此时最好选用的药物是()
A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. 普鲁卡因胺
D. 普萘洛尔
E. 利多卡因
[单项选择]某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊该病人问诊时应注意()
A. 结核病史
B. 胸痛部位性质伴随症状
C. 吸烟史
D. 幼时有无患百日咳
E. 痰量有无增加
[单项选择]某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若该病人不能确诊气胸,下列最需考虑()
A. 肺炎
B. 肺癌
C. ARDS
D. 急性肺水肿
E. 肺栓塞
[单项选择]某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊若诊断为右侧气胸,则予以胸腔闭式引流,其目的是()
A. 促进患肺复张,防止胸膜粘连
B. 促进患肺复张,防止胸腔继发感染
C. 促进患肺复张,防止心力衰竭
D. 促进患肺复张,维护已严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
E. 缩短病人住院时间

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