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发布时间:2023-10-23 19:49:42

[单项选择]患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。能迅速缓解症状的特效药是()。
A. 秋水仙碱
B. 抗生素
C. 糖皮质激素
D. 别嘌醇
E. 利尿剂

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[单项选择]患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。诊断考虑()。
A. 风湿热
B. 老年性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 痛风
E. 化脓性关节炎
[单项选择]患者男性,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征(+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cm×1.5cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗()
A. 腹腔镜胆囊切除术
B. 体外震波碎石
C. 服利胆消炎药物治疗
D. 胆总管切开、T管引流术
E. 胆囊切开取石术
[单项选择]患者肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒,发热,便秘,溲赤,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红苔薄黄,脉数,中医辨证为何证型()
A. 热毒炽盛
B. 火毒蕴结
C. 湿热下注
D. 实火蕴结
E. 肝经风热
[单项选择]患者关节肿痛且变形3年,现屈伸受限,肌肉刺痛,痛处不移,皮肤失去弹性,按之稍硬,肌肤紫黯,面色黧黑,舌质黯红、瘀斑,苔薄白,脉弦涩。其中医证型是()
A. 湿热痹阻证
B. 寒热错杂证
C. 阴虚内热证
D. 痰瘀互结证
E. 肝肾不足证
[单项选择]患者肛门肿痛剧烈,痛如鸡啄,伴有恶寒发热,口干便秘,肛周按之有波动感,舌红苔黄,脉弦紧,中医辨证为何证型()
A. 热毒炽盛
B. 火毒蕴结
C. 湿热下注
D. 实火蕴结
E. 肝经风热
[单项选择]患者老年女性,摔倒后右手撑地,致右腕关节肿痛,活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤,除外()
A. 右Colles骨折
B. 右Smith骨折
C. 右Barton骨折
D. 右手舟状骨骨折
E. 右肱骨骨折
[多项选择]患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。此时,应首先进行的检查包括()(提示:入院第2天患者突然出现面色苍白。查体:BP80/45mmHg;心界不大,心率增快,心音低钝,心律不齐,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。Hb105g/L;血淀粉酶210U/L,尿淀粉酶1500U/L,血脂肪酶升高3倍。)
A. 心电图
B. 心脏B型超声
C. 冠状动脉造影
D. 心肌酶、肌钙蛋白
E. 肝、肾功能
F. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
G. 全腹增强CT

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