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发布时间:2023-10-03 20:08:26

[多项选择]胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管( )
A. 既往有黄疸病史
B. 术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
C. 术中胆管造影显示胆总管内有结石
D. 术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒

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[判断题]游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时心率减慢、血压升高。( )
[判断题]胆道蛔虫症病人大多需要手术切开胆囊或切开胆总管取虫。
[单项选择]女,45岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查,T形管引流2周后,钳夹无甚不适而拔管。近来经常有上腹突发性绞痛发作,并有发热,发作后偶出现黄疸。应考虑( )
A. 胆道残余结石
B. 胆道恶性肿瘤
C. 原发性胆色素结石
D. 胆道蛔虫症
E. 以上都不是
[配伍题]游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时( )|C0气腹时( )|麻醉机活瓣失灵时( )|失代偿性休克时( )|静注苯肾上腺素时( )|气管插管时( )
A. 心动过缓、血压下降
B. 心率加快、血压升高
C. 心率加快、血压下降
D. 心率减慢、血压升高
E. 心率血压不变
[单项选择]胆囊大,胆总管扩张时,梗阻部位多在
A. 肝总管远端 
B. 胆囊管 
C. 胆总管 
D. 左肝管 
E. 左右肝管交汇处
[单项选择]

患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素( )
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 家族史
D. 高胆固醇血症
E. 以上全部
[单项选择]女性病人,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑( )
A. 胆石症复发
B. 胆道蛔虫症
C. 黄疸性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]

患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为( )
A. 脓胸
B. 肝炎
C. 肺心病
D. 冠心病
E. 肋间神经痛
[配伍题]急性胰腺炎时出现脐周围蓝色改变称( )|胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎时最重要体征是( )|胆总管结石并胆管炎时最典型表现是( )
A. Murphy征
B. Charcot征
C. Cullen征
D. Gray-Turner征
E. Whipple三联症
[多项选择]胆囊结石行胆囊切除时,哪些情况下需同时行胆总管探查术( )
A. 有胰腺炎病史
B. 行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁
C. 有梗阻性黄疸病史
D. 胆总管扩张,直径>1cm
E. 术中胆道造影证实胆总管有结石
[单项选择]进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛,经B超检查胆总管直径1.8cm,胆囊高度肿大,壁薄,肝内胆管轻度扩张,除CT检查外,你认为下列哪项检查意义最( )
A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. PTC
D. 选择性血管造影(腹腔动脉造影)
E. 核素扫描
[单项选择]引起肝内胆管、胆总管、胰管扩张,胆囊肿大的病变是( )
A. 胆总管结石
B. 肝门部肿瘤
C. 胰头癌
D. 胆囊结石
E. 胰腺炎
[单项选择]在胆囊扫查中,最容易显示胆囊、下腔静脉、右肾和胆总管的体位是
A. 直立位
B. 半侧卧位
C. 仰卧位
D. 侧卧位
E. 坐位
[配伍题]孤立性巨大胆囊结石( )|胆总管结石无胆管狭窄( )|壶腹部结石嵌顿( )|肝内胆管结石,无胆管狭窄( )
A. 胆总管十二指肠吻合术
B. 胆总管探查,T形管引流术
C. 胆囊切除术
D. 经内镜下Oddi括约肌切开取石术
E. 胆总管空肠吻合术
[单项选择]

患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

下列哪一项检查对麻醉最重要( )
A. 血常规
B. 心电图
C. 肺通气功能
D. 肝脏B超
E. 脑电图

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