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发布时间:2023-10-09 01:00:26

[单选题]男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检,胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
A. 语颤增强
B. 呼吸音增强
C. 叩诊实音
D. 叩诊过清音
E. 三凹征

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[单选题] 男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是
A.心电图
B.痰培养
C.肺功能
D.胸部X线片
E.血气分析
[单选题]患者,女性,71岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3日来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿。该患者应给予的氧疗是 ( )
A.间断高流量给氧
B.乙醇湿化给氧
C.高压氧舱给氧
D.持续低流量给氧
E.高频射流给氧
[单选题]男性,72岁,吸烟20余年。近期咳嗽、咳痰症状加重。今晨患者呼吸困难突然加重,查体:病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为:
A.肺气肿
B.气胸
C.胸腔积液
D.胸膜增厚
E.肺部感染
[单选题]支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间是( )
A.早晨起床或夜间变换体位时
B.白天
C.傍晚
D.进餐时
[单选题](单选题,1 分)
男性病人,62岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰15年,进行性呼吸困难5年。护理体检:T37.5℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示:PaO251mmHg,PaCO267mmHg。氧疗时,给氧浓度和氧流量应为
A.33%,3L/min
B.41%,5L/min
C.37%,4L/min
D.25%,2L/min
E.29%,2L/min
[单选题]男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是( )
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
[单选题]病人,女性,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月人院。人院后诊断为浸润型肺结核,给予肌内注射链霉素,口服利福平、异烟肼等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是
A.消毒灵浸泡
B.紫外线消毒
C.痰吐在纸上用火焚烧
D.甲酚消毒
E.乙醇消毒
[单选题] 男,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性哕音,心率120次/分。动脉血气分析示:pH7.10,PaO254mmHg,PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A.肺泡通气量减少
B.无效腔通气减少
C.呼吸中枢抑制
D.胸廓扩张受限
E.弥散功能障碍
[单选题]某患者,男,65.岁。咳嗽.咳痰.哮喘40.余年,近期加重,并出现头痛.头晕.烦躁不安.幻觉和嗜睡等临床表现。根据上述表现,应考虑患者最有可能发生下列哪种情况:
A.心性哮喘
B.肝性脑病
C.肺性脑病
D.尿毒症
E.感染性休克
[单选题]患者,女,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,确诊为支气管扩张症已10年,近日来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约400~500ml,体温38℃。针对患者最主要的护理问题,采取措施最有效的是( )
A.吸氧
B.物理降温
C.湿化呼吸道
D.体位引流
[单选题]患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用 ( )
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
[单选题]患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是( )
A.有利于痰液排出
B.增加肺泡张力
C.借助腹肌进行呼吸
D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量
[单选题]患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有( )
A.气胸征象
B.左心室肥大征象
C.肺动脉高压和右心室肥大征象
D.肺气肿征象
[单选题](单选题,0.7 分)
女,65 岁。间断咳嗽、咳痰10 年。1 周前受凉后症状加重,咳少量脓性痰,伴呼吸困难,逐渐加重,近2 日夜间平卧困难,急诊就诊。既往糖尿病病史5 年,血糖控制良好。查体:半坐位,球结膜水肿,口唇发绀。颈静脉怒张。双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音,呼气相延长。心界不大,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。为评价病情严重程度应首先进行的检查是
A.动脉血气分析
B.肺功能
C.CT肺动脉造影
D.中心静脉压
E.超声心动图
[单选题]患者,男性,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症十余年,近一周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是 ( )
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
[单选题]患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对该患者采取哪种护理措施最有效( )
A.指导有效咳嗽
B.拍背
C.湿化呼吸道
D.体位引流

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