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[单项选择]患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施()
A. 同步电复律
B. 非同步电复律
C. 静脉滴注利多卡因
D. 静脉注射去乙酰毛花苷
E. 人工心脏起搏器治疗
[单项选择]
某急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后第5天病情稳定,神志清楚,一般情况好,现突发呼吸困难,SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()
A. 加大阿托品用量
B. 加大胆碱酯酶复活剂用量
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 加大给氧量
E. 气管插管或气管切开,人工辅助呼吸
[多项选择]糖尿病酮症酸中毒患者,经抢救后病情已稳定,待出院期间,你应做好下列哪些保健指导工作()
A. 应用降糖药的注意事项
B. 掌握控制饮食的具体措施
C. 掌握血糖测定与注射胰岛素的方法
D. 避免精神创伤和过度劳累,定期随访
E. 注意皮肤清洁,预防感染
[单项选择]患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()。
A. 按从发际至剑突的长度插入胃管
B. 插管前,使患者去枕仰卧
C. 选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D. 插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E. 用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸
[单项选择]患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()。
A. 加大胆碱酯酶复活剂用量
B. 加大阿托品用量
C. 加大给氧量
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 气管插管后人工辅助呼吸
[单项选择]患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为()。
A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者女性,20岁,颅脑损伤患者,观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察()。
A. 瞳孔
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 血压
E. 神志
[单项选择]患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A. 立即拔出胃管
B. 快速插入
C. 查看胃管是否盘在口中
D. 稍停片刻再插
E. 托起患者头部,继续插入
[单项选择]患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。
A. 向患者解释以取得合作
B. 胃管末端夹紧于弯盘内
C. 待患者吸气时拔管
D. 拔至咽喉处时快速拔出
E. 整理床单位及用物
[单项选择]患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。
A. 防止食管黏膜受损
B. 减轻患者痛苦
C. 使喉部肌肉放松
D. 加大咽喉部通道的弧度
E. 防止胃管盘曲在口中