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发布时间:2023-10-13 21:17:20

[单项选择]患者女,40岁。胃溃疡病史5年,2小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()
A. 非手术治疗
B. 单纯穿孔修补术
C. 常规胃次全切除术
D. 全胃切除术
E. 腹腔引流

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[单项选择]患者女,65岁。胃溃疡病史15年。近1个月来症状加重,3小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 继续观察
D. 胃次全切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
[单项选择]患者男,30岁。胃溃疡病史3年,1小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()
A. 非手术治疗
B. 单纯穿孔修补术
C. 常规胃大部切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
[多项选择]患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。即刻查血气,最可能的结果是()
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
F. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
G. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[单项选择]女,40岁。胃溃疡病史5年,近期经常呕吐隔宿食。进一步的处理应是().
A. 加大抗溃疡病药物
B. 加服抗幽门螺杆菌药物
C. 输血
D. 行迷走神经切断本
E. 行胃大部切除术
[单项选择]患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为缺铁性贫血,给予口服铁剂治疗,应注意的是()
A. 减少茶水等含鞣酸的饮料
B. 口服小苏打,减少胃酸分泌
C. 口服西咪替丁,减少胃酸分泌
D. 减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担
E. 减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激
[单项选择]女,40岁。胃溃疡病史5年,近期经常呕吐隔宿食。病人的诊断最可能是().
A. 溃疡急性发作
B. 溃疡恶变
C. 溃疡并幽门梗阻
D. 肠梗胆
E. 肠炎
[单项选择]患者女,45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年,无肝炎病史。查体:T38℃,P110次/min,R24次/min,BP100/65mmHg。患者轻度烦躁,皮肤、巩膜苍白,上腹部压痛不明显。下一步的诊疗措施是()。(提示血常规:WBC10.5×109/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X线平片和B超结果正常。立即给予补液、广谱抗生素治疗。)
A. 急诊CT检查
B. 急诊MRI检查
C. 急诊胃镜检查
D. 急诊手术探查
E. 急诊血管造影检查
F. 急诊穿刺检查
[单项选择]女,40岁。胃溃疡病史5年,近期经常呕吐隔宿食。病人的电解质代谢特点是().
A. 酸中毒
B. 高钾血症
C. 高氯血症
D. 水中毒
E. 低钾、低氯碱中毒
[多项选择]女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。根据上述结果,本患者最可能的诊断是()。
A. 卵巢癌合并胃溃疡
B. Ovarian cancer
C. 原发性胃癌
D. Krukenberg′s tumor
E. 转移性胃癌
F. Meig′s syndrome
[单项选择]患者女性,70岁。胃溃疡病史10年,最近2个月腹胀,食欲减退,体重下降3kg,大便隐血试验持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的治疗方法是()。
A. 输血、输液等支持治疗
B. 手术治疗
C. 免疫治疗
D. 中医中药治疗
E. 化疗、放疗

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