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发布时间:2023-09-29 03:29:53

[单项选择]某男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑。其病机为
A. 痰浊阻肺 
B. 寒饮伏肺 
C. 肺肾气虚 
D. 肾不纳气 
E. 上盛下虚 

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[单项选择]某患者,男性,65岁。胸闷、胸痛,反复发作3年余,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,痰多,苔腻,脉沉滑。其中医辨证分型为:()
A. 阴寒凝滞
B. 痰浊壅塞
C. 气滞血瘀
D. 痰热中阻
E. 心脾阴虚
[单项选择]男,62岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1个月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发,绀,呼吸无力,双肺满布于湿性啰音,心音纯整,130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaO4.0kPa(30mm/Hg),PaCO11kPa(82.5mmHg),HCO38mmol/L。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对该患者酸碱平衡的影响,下列除了哪项外均常见到
A. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 
B. 呼吸性碱中毒 
C. 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 
D. 代谢性碱中毒 
E. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
[单项选择]某男,68岁,反复咳喘发作多年,现喘促气短,动则喘甚,汗出肢冷,舌淡,脉沉细。治疗应选取哪组经脉为主( )
A. 手太阴、足太阴、任脉
B. 手太阴、足太阴、足少阴
C. 手太阴、足厥阴、督脉
D. 手太阴、足少阴、背俞穴
E. 手太阴、足少阴、督脉
[单项选择]老年男性,反复咳喘5~6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咯痰色白,清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒、肢冷。查体:双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性啰音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳,请中医诊疗,舌苔白滑,脉弦紧。治拟何法()
A. 宣肺散寒,化痰止咳
B. 清热解表,止咳平喘
C. 燥湿化痰,降气止咳
D. 清热化痰,宣肺止咳
E. 温肺化饮,散寒止咳
[单项选择]

男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡。

以下检查对诊断具有重要意义的是( )
A. MRI检查
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 痰培养
[单项选择]女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:WBC11×10/L,NO.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG://心房颤动。问下列哪种治疗最恰当( )
A. 立即给予高浓度吸氧
B. 立即用呋噻米静脉注射,消除水肿
C. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
D. 立即用毛花苷丙纠正房颤
E. 立即注射地塞米松
[单项选择]女,70岁,有慢性咳喘史20余年,咳喘加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝肋下1cm触及,双下肢水肿++。实验室检查:血WBC11×10/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+,胸片:双肺纹理增多。ECG://心房颤动。问下列哪种治疗最恰当( )
A. 立即用高浓度吸氧
B. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
C. 立即用呋噻米静脉注射,消除水肿
D. 立即用毛花苷丙纠正房颤
E. 立即注射地塞米松
[单项选择]患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及于湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞12×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当( )
A. 立即给氧,应用呼吸兴奋剂等
B. 立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C. 积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅
D. 立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E. 营养支持疗法
[单项选择]女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,近1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO55mmHg,PaCO74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为( )
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选()
A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜蒌仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花
[单项选择]男,70岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。宜首选
A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜萎仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花
[单项选择]某男,4年前曾有左髋关节后脱位病史,复位后未行固定。此次因无外伤出现髋关节隐痛,活动后加重半年,活动受限2月而就诊,X线显示股骨头有塌陷,请问最可能的诊断是()
A. 创伤性关节炎
B. 关节僵硬
C. 骨化性肌炎
D. 骨缺血性坏死
E. 习惯性脱位
[单项选择]某男,46岁,患慢性肾功能衰竭多年,以下哪项不利于进行透析治疗( )
A. 家属能够配合
B. 较高的理智
C. 较高的理解力
D. 较多的防御态度
E. 较少依赖躯体性防御
[简答题]某男,53岁,干部。 病史:平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年来出现多食易饥,近三个月来上症加重,并觉口渴欲饮,尿多,大便干结难解,体重下降,2个月内体重下降6kg,舌质红,苔黄,脉滑数有力。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
[单项选择]肺心病患者,66岁,近一周来咳喘加重,发绀,腹涨,下肢肿,神志清醒,动脉血气分析:PH7.32,PaCO28.3KAaA(64mmHg),PaO2(50mmHg),氧疗应给予
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度,间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管,低浓度,持续给氧
[单项选择]肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:PH7.32,PaCO28.3kPa(64mmHg),PaO26.5kPa(5OmmHg),氧疗应给予()
A. 高压氧治疗 
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧 
C. 吸入高浓度氧 
D. 间歇吸入高浓度氧 
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
[配伍题]肺心病患者,咳喘加重1天,昏迷1天,应首先考虑( )|肺心病患者,气急少尿1周,下肢水肿明显,应首先考虑( )
A. 肺性脑病
B. 脑血管疾病
C. 中毒性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 右心衰竭

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