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发布时间:2023-10-01 23:13:28

[简答题]女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日开始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇查:子宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压75/45mmHg。 ⑴该患者最可能的诊断是什么? ⑵最合适的治疗原则是什么?

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[简答题]女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐两次。妇查:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6Kpa(75/45mmHg)。(1)该患最可能的诊断是什么?(2)最合适的治疗原则是什么?
[单项选择]某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是( )
A. 急性阑尾炎
B. 输卵管妊娠
C. 卵巢囊肿扭转
D. 黄体破裂
E. 先兆流产
[单项选择]一女性患者,27岁,婚后3年,以往月经准,周期为30天。现停经43天,少量阴道流血5天,伴右下腹隐痛。经检查考虑为异位妊娠。问下列哪个部位是发病率最高的
A. 输卵管间质部 
B. 输卵管壶腹部 
C. 输卵管峡部 
D. 卵巢 
E. 子宫颈
[单项选择]30岁,已婚,放环2年,停经48天,阴道少量流血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫软举痛(+),宫闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为( )
A. 急性阑尾炎
B. 黄体破裂
C. 卵巢囊肿扭转
D. 输卵管妊娠
E. 先兆流产
[单项选择]女患者,29岁,停经46天,阴道少量出血5天,色淡红,右下腹隐痛,查尿妊娠试验阳性,B超检查宫腔内未见胎囊,诊断为异位妊娠未破损型,中药保守治疗的治法是:()
A. 活血化瘀,消癥杀胚
B. 活血祛瘀,佐以益气
C. 回阳救脱,活血祛瘀
D. 破瘀消癥
E. 理气活血,祛瘀消癥
[单项选择]右下腹腹部疼痛多为
A. 胆囊炎 
B. 急性阑尾炎 
C. 结肠炎 
D. 膀胱炎 
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男,26岁,右下腹持续性疼痛3天,并渐遍及全腹,伴发热2天,查体:全腹紧张有压痛和反跳痛,右下腹尤为显著,肠鸣音弱,血白细胞和中性粒细胞均增高,其诊断首先应考虑为( )
A. 急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性胆管炎
E. 溃疡病急性穿孔
[单项选择]

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。

临床诊断是( )
A. 不完全性流产伴感染
B. 难免流产伴感染
C. 稽留流产伴感染
D. 难免流产
E. 完全性流产伴感染
[简答题]女性病人,58岁。因右下腹隐痛不适伴黏液血便半年入院。体格检查:消瘦,贫血貌。腹软,右下腹扪及约5.5cm×5cm包块,边界不清,质硬固定,轻压痛,无反跳痛。肠镜检查发现盲肠部溃疡型肿物,病理活检结果为高分化腺癌。试述该病例的治疗原则,如能行肿瘤根治术,试述其切除范围。
[单项选择]一女性患者,30岁,自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时,伴恶心、呕吐急诊入院。检查:体温38.5度,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹尤为明显。外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,子宫中位,3个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+),白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑
A. 先兆流产 
B. 妊娠合并阑尾炎 
C. 急性盆腔炎 
D. 子宫肌瘤肉瘤样变 
E. 妊娠合并子宫肌瘤红色变性
[单项选择]

男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

患者最可能的病理类型为
A. 急性单纯性阑尾炎 
B. 急性化脓性阑尾炎 
C. 急性穿孔性阑尾炎 
D. 急性坏疽性阑尾炎 
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]

三十岁,已婚,停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2℃,脉搏108次/分,血压80/50mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度靡烂,举痛,子宫中位,正常大小,右附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。

最可能的诊断是( )
A. 右输卵管妊娠
B. 急性盆腔炎
C. 难免流产
D. 右卵巢囊肿蒂扭转
E. 急性胃肠炎
[单项选择]右下腹部疼痛多为( )
A. 急性胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 急性阑尾炎
D. 肾结石
E. 结肠炎

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