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发布时间:2023-10-15 22:47:17

[简答题]某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)

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[简答题]女性患者,32岁,平时月经准,G3P1,LMP3月1日,停经42天,尿妊免(+),要求人流。术前检查:外阴阴道正常,清洁度I度,滴虫(-),宫颈轻度着色,子宫稍软,饱满,前位,双附件(-)。术时探宫腔9cm,吸出物未见胎囊。追问病史,平时坚持工具避孕,于3月22日避孕套破,精神紧张,担心怀孕,请分析此病例诊断有几种可能性,根据是什么?
[单项选择]女性,38岁,停经3月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块。血HCG1280μg/ml,超声诊断为( )
A. 中期妊娠
B. 早期妊娠
C. 宫外孕
D. 葡萄胎
E. 绒癌
[单项选择]女性42岁,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血β-HCG>100KIU/L。最可能的诊断( )
A. 先兆流产
B. 宫外孕
C. 绒癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 葡萄胎
[简答题]

患者,女性,29岁。2000年5月10日初诊。主诉:停经2个月,阴道出血色淡红3日。末次月经是2000年3月10日。伴头晕耳鸣。腰酸膝软,胎动下坠,面色晦暗,舌淡,苔白,脉沉细。患者结婚5年,孕4,产0,自然流产3次均在妊娠50多日时自然殒落。尿妊娠试验(+)。
B超提示:宫内妊娠、活胎。


[配伍题]潜伏期在6个月以上者( )|潜伏期在6个以内者( )|停经后阴道流血伴腹痛者( )
A. 异位妊娠
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 先兆流产
D. 绒毛膜癌
E. 葡萄胎
[单项选择]

患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。

最可能的诊断是( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
[配伍题]人工流产术后1月,阴道仍流血未净,伴发热,下腹痛为( )|停经3月余,子宫如孕40天大小为( )|停经50余天,阴道少量流血3天,子宫与孕月相符,宫口未开为( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 完全流产
D. 稽留流产
E. 感染性流产
[填空题]停经后阴道出血若发生于育龄妇女,应首先考虑与妊娠有关的的疾病,如_______、_______、_______。
[单项选择]25岁已婚妇女,以往月经不规律2~3天/1~3月。现停经6月,于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为( )
A. 妊娠6个月左右
B. 妊娠4个月左右
C. 妊娠3个月左右
D. 妊娠2个月左右
E. 以上都不对
[判断题]停经、腹痛、阴道流血是流产的主要临床症状
[单项选择]30岁初孕妇,因停经45天阴道流血3天就诊,查体:阴道少量流血,宫颈口关闭,子宫孕40余天大小,妊娠试验(+)。对该病人的处理应首选( )
A. 立即刮宫
B. 镇静休息
C. 抗生素
D. 行凝血功能检查
E. 口服己烯雌酚
[简答题]34岁,已婚。因停经50天,阴道流血半小时入院。无明显腹痛,停经早期有轻度食欲减退,无恶心、呕吐。平素体健,6~7/28天,量中等,无血块,0–0–0–0,未避孕。妇科检查:外阴:少量血迹阴道:少量暗红色血液,阴道壁紫蓝色宫颈:光滑,宫口闭合,无举痛子宫:前位,增大如孕50天大小,双附件:未触及包块,无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?
[单项选择]29岁已婚妇女,因停经50余天,阴道少量流血3天,即刻之前大量阴道流血。查体:面色苍白,脉搏112次/分,微弱,血压60/40mmHg,阴道内多量积血,宫口松,有胚胎样组织堵于宫口,子宫体略大,双附件阴性。正确处理方法为( )
A. 纠正休克后再行刮宫术
B. 立即刮宫术
C. 边纠正休克边行刮宫术
D. B超检查后再行刮宫术
E. 输血、缩宫素静脉滴注
[单项选择]32岁,婚后8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是( )
A. 功能失调性子宫出血
B. 左附件肿物带扭转
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠
E. 结核性盆腔炎
[单项选择]

四十岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位,饱满,左附件阴性,右附件稍增厚,行刮宫术,刮出少量组织,病理检查报告为“蜕膜组织”。

首先考虑何诊断( )
A. 先兆流产
B. 子宫内膜炎
C. 异位妊娠
D. 急性阑尾炎
E. 绒癌
[单项选择]初产妇,28岁,孕2产1,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该患者的处理应首选( )
A. 立即刮宫
B. 镇静休息
C. 抗感染治疗
D. 作凝血功能检查
E. 肌注黄体酮

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