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[单选题]患者，女性，35岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是( )
A.皮肤潮红、多汗
B.表浅静脉充盈消失
C.出现抽搐、昏迷
D.呼吸音清晰，胸部起伏规律
E.烦躁、血压升高、脉搏加快
[单选题]患者女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊人院。接诊时发现,患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是（ ）
A. 有窒息的危险
B. 气体交换受损
C. 有受伤的危险
D. 有感染的危险
E. 有脑疝的危险
[单选题]患者女性，65岁，手外伤入院，送检过程中患者突然倒地。
完善该患者护理记录时应记录的内容不包括（）
A.倒地的时间、地点
B.倒地后的神志瞳孔生命体征
C.受伤的部位、具体情况及患者主诉
D.检查过程具体经过
E.处理措施
[单选题] 题目:王某,因脑部外伤而入院手术,术后第 2. 天病人处
于可以唤醒,又随后入睡、对所提问题不能正确回答的状态。该
病人的意识状态处于何种情况
A.昏厥
B.嗜睡
C.谵妄
D.浅昏迷
E.意识模糊
[单选题]患者。女55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是
A.定时开窗通风，消除不良气味
B.保护肛周皮肤，防止压疮
C.尊重患者，消除心理压力
D.观察粪便性质、颜色与量
E.保证每天摄入足量的液体
[单选题]患者男,38岁。因车祸胸部严重外伤入院,按需要理论,护士应首先为患者解决的需要是
A.安全需要
B.生理需要
C.爱与归属的需要
D.自尊需要
E.自我实现的需要
[单选题]患者男性，52岁。因车祸外伤入院，诊断为“重型颅脑损伤，左肱骨、股骨，下颌骨骨折”。该患者意识障碍，不能进食，可采用供给营养物质的方法是( )
A.静脉输液
B.鼻饲法
C.鼻饲或完全胃肠外营养
D.TPN
E.留置空肠管营养
[单选题] 重症监护病房使用呼吸机患者的呼吸机评估频次为( )
A.每天
B.每周
C.每月
D.不需要特殊评估
出处:《WS/T 509-2016 重症监护病房医院感染预防与控制技术规范》
[单选题]长期使用呼吸机患者,呼吸机管道()小时更换一次 ( )
A.24-48小时
B.48-72小时
C.12-24小时
D.6-8小时
E.72-96小时
[单选题]患者张某,因头部外伤入院,对疼痛刺激有睁眼运动,但对任何刺激均无语言运动,对肢体刺激有退缩反应。对该病人进行格拉斯哥评分是( )
A.7 分
B.8 分
C.9 分
D.10 分
[单选题]患者女,33岁。因车祸致脑外伤急诊入院,入院立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管,术后患者已清醒,此时应采取的体位是:
A. 头高足低位
B. 头低足高位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
