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[单项选择]初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是（）
A. 肌内注射宫缩剂
B. 阴道镜检查
C. 直肠镜检查
D. 阴道检查或肛门指诊
E. 静脉滴注止血剂
[单项选择]患者女性，30岁，孕1产1，孕39周，因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下1指，血压110/80mmHg。产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血，那么针对该情况，首先需要做的处理是（）
A. 注射缩宫素
B. 给予止血药
C. 给予抗生素
D. 按摩子宫排出宫腔内积血
E. 切除子宫
[单项选择]
产妇．27岁，G1P0。第一产程进展顺利，因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理（）
A. 切开横隔
B. 立即剖宫产
C. 切开会阴
D. 观察先露部，能否进一步下降
E. 切开会阴及阴道
[单项选择]初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产。产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩出时出血不止
D. 胎儿娩出后立即流血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血时多时少
[单项选择]患者，女性，30岁。孕1产1，孕39周，因第二产程延长行会阴左侧-后侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下1指，血压110/80mmHg。产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。首先考虑的疾病是（）
A. 产后虚脱
B. 羊水栓塞
C. 低血糖休克
D. 宫腔内隐匿性出血
E. 仰卧位低血压综合征
[单项选择]某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15．3／10．7kPa（115／80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软；血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg）。首先应考虑（）
A. 产后虚脱
B. 低血糖休克
C. 羊水栓塞
D. 宫腔内有积血
E. 仰卧位低血压综合征
[单项选择]初产妇第二产程延长，是指第二产程超过（）
A. 1小时
B. 1小时30分钟
C. 2小时
D. 2小时30分钟
E. 3小时
[单项选择]宫缩乏力产程延长的后果，下列何项错误（）
A. 产后出血
B. 生殖道瘘管
C. 胎盘植入
D. 产褥感染
E. 尿潴留
[单项选择]孕妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢装缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的（）
A. 抬高臀部
B. 屈曲大腿
C. 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D. 当后肩入盆时，将后肩向上旋转，同时将胎头通向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E. 握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至盆骨斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
[单项选择]35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是（）
A. LOA
B. LOT或LOA
C. LOP
D. ROA
E. ROP
[单项选择]初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是（）
A. 阴道检查后再决定分娩方式
B. 静滴缩宫素
C. 肌肉注射哌替啶100mg
D. 人工破膜后静滴缩宫素
E. 立即产钳助娩
[单项选择]
28岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时。近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫呈痉挛性收缩，胎位触不清，胎心152次／分。肛查宫口开大3cm，胎头S+1。本例正确处理应是（）
A. 阴道检查后再决定分娩方式
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射哌替啶100mg
D. 人工破膜后静滴缩宫素
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是（）
A. 观察随诊
B. 立即行臂丛神经探查修补术
C. 康复训练
D. 立即行臂丛神经探查神经移位术
E. 康复训练+给予神经营养药
[单项选择]患儿男，8个月，出生时臀位产，产程延长，体重4500克。无感染史，至今左臂松软、无自主运动，无其他异常，实验室检查正常。最有可能的诊断是（）
A. 脊柱裂
B. 脑性瘫痪
C. 脊髓灰质炎
D. 臂丛神经麻痹
E. 进行性肌营养不良
[单项选择]26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）
A. 胎盘娩出后阵发性出血量多
B. 胎盘未娩出时出血不止
C. 胎儿娩出后立即出血不止
D. 胎盘剥离延缓而出血
E. 胎盘娩出后出血无血块
