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发布时间:2023-10-11 16:59:10

[单项选择]患儿男,8岁,因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五项:大三阳。最有诊断价值的检查为()
A. 24h尿蛋白定量
B. 血脂
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 肾病理

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[单项选择]患儿男,8岁,因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五项:大三阳。该病最可能的肾病理类型是()
A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单项选择]男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。实验室检查可表现为,但除外()
A. BUN、Cr增高
B. 血白蛋白2.5g/L
C. 血清总蛋白4.5g/L
D. 血胆固醇10.6mmol/L
E. α2球蛋白降低,γ球蛋白增高
[单项选择]患儿,男,5岁,反复眼睑水肿2个月,尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无。肾炎病史,家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征,使用足量肾上腺皮质激素治疗,水肿无减轻,尿蛋白无减少。肾活检结果可能是()
A. 膜增生性肾小球肾炎
B. IgM肾病
C. 膜性肾病
D. 微小病变型肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单项选择]患者男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,实验室检查:尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳治疗方案为()
A. 羟氯喹+抗生素
B. NSAIDs+环磷酰胺
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙每日1g冲击治疗
[单项选择]患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是()
A. 类风湿因子
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗核抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗磷脂抗体
[单项选择]患儿,男,7岁,反复眼睑及颜面水肿5个月,尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规:尿蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳,既往无肾炎病史,家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是()
A. 24小时尿蛋白定量
B. 12小时ADDIS计数
C. 血清白蛋白
D. IgG、IgA、IgM
E. 肾活检
[单项选择]患儿,9岁,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病
[单项选择]患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。下一步治疗应()
A. 激素减量,改为隔日顿服
B. 继续用原量
C. 加用免疫抑制剂
D. 改用免疫抑制剂
E. 利尿
[单项选择]9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是( )
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病

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