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[单项选择]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. Reiter’s综合征
E. 反应性关节炎
[单项选择][复合型非选择题]女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是（）
A. 糖皮质激素
B. 非甾体类抗炎药物
C. 对症治疗+关节穿刺，局部用透明质酸
D. 甲氨蝶呤
E. 中药+理疗
[多项选择]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提示：患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者有哪些治疗措施（）
A. 休息
B. 关节制动
C. 布洛芬0.43／d口服
D. 甲氨蝶呤10mgl／w口服
E. 抗感染治疗
F. 外科手术治疗
[单项选择]患者，女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女性，38岁。四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC2×10／L，血小板60×10/L，ESR56mm／h，尿常规（-），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（）
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障
[单项选择]女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨质疏松症
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病？（）
A. 类风湿因子
B. 血常规，尿常规
C. 抗核抗体谱检查
D. 双手+双足X线片
E. 以上均是
[单项选择]女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确，下列表现不是此病活动指标的是（）。
A. 关节软组织肿胀或积液
B. X线关节破坏融合
C. 高滴度类风湿因子
D. CRP升高
E. ESR升高
[单项选择]女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。首先应考虑下列哪种疾病？（）
A. 红斑性肢痛症
B. 肌筋膜综合征
C. 痛风
D. 类风湿性关节炎
E. 带状疱疹
[单项选择]女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能的诊断（）
A. 骨性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎
