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发布时间:2023-11-16 07:38:06

[单选题]患者,女,25 岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血 液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素 G 和下列其中一药合用,应选:
A.阿米卡星
B.链霉素
C.红霉素
D.奈替米星
E.羧苄西林

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[单选题]患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选( )
A.阿米卡星
B.链霉素
C.红霉素
D.奈替米星
E.羧苄西林
[单选题]女患者,13岁,月经量增多10余天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及。化验:Hb109g/, WBC10x10/9/L,血小板25x109/L骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.系统性红斑狼疮
[单选题]男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是( )
A.CD4+T细胞比例降低
B.CD8+T细胞比例增高
C.TNF水平降低
D.补体降低
E.γδTCR+T细胞比例降低
[单选题]女性 ,36岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:R( B )C 2. 8 X 1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是
A. 不给予输血
B. 输注新鲜全血2单位
C. 输注红细胞悬液2单位
D. 输注新鲜冰冻血浆400ml
E. 输注冷沉淀10个单位
[单选题]患者男,50岁,主诉:因呕血.黑便6小时入院,.患者既往患肝硬化3年,查体:贫血貌,前胸部可见蜘蛛痣,肝掌,腹部平坦,腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(+),肠鸣音弱。(1)本病例最可能是患什么疾病?
A.肝硬化消化道出血
B.肝癌破裂出血
C.脾破裂
D.消化道穿孔
[单选题]男,35 岁,发热.皮肤淤斑 5 天入院。查体:贫血貌,牙龈
明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10
9_TagUpEnd_/L,血小板 20×10 9_TagUpEnd_/L.骨髓检查:
原始细胞 75%,POX 染色弱阳性,PAS 弥漫淡染,非特异性酯酶
阳性,NaF 后转为阴性,血.尿溶菌酶增高.最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
[单选题]某男性青年突然发热体检除显著贫血貌外其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是()
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
[单选题]女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占62%。为进一步诊断,应首选的检查是( )
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
[单选题] 30岁女性,头昏乏力2月,发热3天入院,体查:贫血貌, 颈部可扪及黄豆大小淋巴结,胸骨压痛,肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L,异常细胞0.37 Pt 74×109/L,骨髓示增生极度活跃,可见Auer小体,最可能的诊断是
A. 急性非淋巴细胞性白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 败血症
D. 缺铁性贫血
E. 血小板减少症
[单选题]女,35 岁,3 个月来反复发热,38°C 左右,伴关节酸痛。查体:轻度贫血貌,心界不大,心率 96 次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音。既往有风心病,二尖瓣双病变。最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是:
A.胸部 X 线摄影
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏 CT
[单选题]患者男,45 岁。蛋白尿 8 年,乏力、恶心 2 个月,平
时血压偏高,贫血貌,血压 180/105mmHg,心肺听诊无异
常,血肌酐 1042μ mol/L,诊断为尿毒症。最有可能的原
因是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.高血压肾小球动脉硬化
D.慢性间质性肾炎
E.急性肾小球肾炎
[单选题]患者男,45岁。因恶心、呕吐一周就诊,检查发现:贫血貌,血压195 /110mmHg,血肌酐998ummol/L,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是
A.急性肾小管坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾衰竭
E.恶性高血压
[单选题] 女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震额,脾肋下2cm, 血培养2次阳性。人院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。可能性最大的诊断是( )
A. 室间隔缺损合并急性心力衰竭
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症
[单选题]女,30岁。持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗收缩期杂音伴震,助下2cm,血培养2次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛、咯血多次可能性最大的诊断是
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

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