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[判断题]保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品。
[单项选择] 某保险公司与国际再保公司及国际著名的癌症制药商合作，联合推出费用补偿型防癌医疗保险产品，该款产品对风险控制能力要求较高，对企业经营管理水平要求较高。该保险公司准备将这款产品严格定位于高端企业客户市场，并专门选拔和培训了一支直销队伍负责产品的销售。以上销售策略属于（）。 ①密度策略； ②基于产品生命周期分销渠道策略； ③撇脂策略； ④市场细分策略。
A. ①②
B. ②④
C. ①②③
D. ②③④
[判断题]《健康保险管理办法》规定，保险公司设计费用补贴型医疗保险产品时，必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况，在保费费率方面区别对待。
[单项选择]在医疗保险市场，某保险公司主要提供少儿医疗保险产品，另一保险公司主要提供女性医疗保险产品。从行业和市场两个方面综合考虑，这两个保险公司之间的竞争属于（）。
A. 品牌竞争者
B. 产品竞争者
C. 平行竞争者
D. 愿望竞争者
[单项选择]被保险人杨某2011年9月18日购买了某保险公司的住院费用医疗保险，保险期间为1年，等待期30天，年度绝对免赔额为1000元，最高限额为5万元，责任期延续至合同到期后30天。若被保险人享有社会医疗保险，保险人对社会医疗保险赔付之后的全部符合社会医疗保险报销范围的住院医疗费用承担90%的赔偿责任，对于社保不承担的自费医疗部分承担50%的赔偿责任，两部分的绝对免赔额分别为500元；若被保险人没有社会医疗保险，保险人对全部住院医疗费用承担75%的赔偿责任。2012年9月10日，杨某患急性胸膜炎住院治疗，同年12月2日出院，期间共发生医疗费用43789元，出院后，杨某向保险公司提出理赔申请。若杨某没有参加社会医疗保险，则保险公司应赔付（）元。
A. 21394.50
B. 32091.75
C. 43789
D. 0
[判断题]团体医疗保险计划将涉及三方当事人，即保险公司、医疗服务提供者、享受医疗保健服务的员工/个人。
[单项选择]某企业连续三年在A保险公司投保团体意外伤害保险和团体医疗保险，其中团体意外伤害保险的赔付率在40%左右，团体医疗保险的赔付率在85%左右。2013年该企业继续在A保险公司续保，并新增加团体重大疾病保险。A保险公司在报价时对团体重大疾病保险参考了该条款的费率并考虑该企业的职业风险，对团体意外伤害保险和团体医疗保险参考了既往的赔付数据进行报价。A保险公司在报价时采取了（）。
A. 表定费率法
B. 经验费率法
C. 统一费率法
D. 混合费率法
[单项选择]下面关于定额给付型医疗保险与费用补偿型医疗保险的描述，错误的是（）。
A. 定额给付型医疗保险的保险金给付不以被保险人的实际医疗费用支出为计算依据，而是按事故的发生为给付条件的
B. 定额给付型医疗保险的优势在于比较容易控制风险、理赔手续比较简单
C. 费用补偿型医疗保险以实际发生的医疗费用为标准进行赔付的
D. 费用补偿型医疗保险通常不会设置免赔额和赔付比例
[判断题]个人税优健康保险产品中，首次投保及续保时，投保人均需向保险公司提供有无参加公费医疗或基本医疗保险的证明；已参加补充医疗保险的被保险人在投保时应提供已参加补充医疗保险的证明及补充医疗保险的保险责任明细。
[单项选择]关于商业保险公司经办的职工补充医疗保险，以下陈述正确的有（）：①由已参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保；②由未参保基本医疗保险的单位和个人向商业保险公司投保；③基本医疗保险的支付限额即为商业性补充医疗保险的起付线；④基本医疗保险起付线以上的高额医疗费用由商业保险公司承担，但商业保险公司一般仍规定有一个给付上限；⑤目前国内部分商业保险公司已积极介入了补充医疗保险市场。
A. ①③④⑤
B. ②③④⑤
C. ①③④
D. ②④⑤
[单项选择] 以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是（）。 ①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用 ②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票 ③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制，可以提高理赔效率，减少理赔纠纷 ④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险
A. ①②③
B. ①③④
C. ②③
D. ①④
[单项选择]目前我国企业补充医疗保险的运作主体主要包括（）。①企业②商业保险公司③工会④社会保险经办机构
A. ①②③
B. ①②④
C. ②③④
D. ①②③④
[单项选择] 对保险公司而言，医疗保险中第三方管理的作用主要体现在（）。 ①第三方掌握大量健康保险数据，通过共享可以使保险公司准确设计保险责任，更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘，有利于控制逆选择，降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用，提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
A. ①②③④
B. ①③④⑤
C. ②③④⑤
D. ①②③④⑤
[单项选择]为增加该团体高端医疗产品的销售力度，保险公司决定配合推出价格较为低廉的团体企业补充医疗保险产品，以配合购买高端医疗产品的私营老板增加员工福利项目，这种产品组合的定价策略是（）。
A. 产品线定价策略
B. 互补品定价策略
C. 成套优惠定价策略
D. 统括定价策略
[单项选择]2013年2月李太太为其先生投保了一份重大疾病医疗保险。若李太太夫妇在2016年与保险公司解除了保险合同，此前每年的保费都已缴纳。则保险公司（）
A. 保险人有义务按照合同的约定退还保险单的现金价值
B. 不承担任何义务
C. 保险费退还给投保人
D. 保险人应当在扣除手续费后，将保险费退还给投保人
[单项选择]王女士于2009年3月8日购买了某保险公司的个人住院医疗保险，保险期限为一年，宽限期为30天，年交保费为300元。合同约定：观察期为180天，保证续保；一般住院保险公司每日赔付250元，且无天数限制，若遇重大疾病则每日再加200元，其赔付天数限定在180天以内。2010年4月5日，王女士因患重感冒住院，在治疗期间一直未见好转；4月7日，王女士委托家人通过银行转账完成了该产品的保费缴纳；4月15日王女士经医院确诊为白血病；住院治疗349天后，于2011年3月20日病愈出院。王女士出院后，是否还能续保该产品（）
A. 是
B. 否
