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发布时间:2023-12-18 03:22:45

[单项选择]男,23岁,畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周人院。体查:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下lcm,脾未扪及,血象:白细胞5.2×109/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.52,血色素130g/L,血清总胆红素124.8μmol/L,1min胆红素70.4μmol/L,ALT 420U/L,AKP 6.4U/L,诊断应考虑()
A. 溶血性黄疸
B. 急性黄疸型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 慢性肝炎

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[单项选择]男,23岁,畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1周入院。体查:皮肤巩膜黄染,肝右肋下1cm,血常规:WBC 5.2×109/L,N 0.48,L  0.52,Hb130g/L, 血清总胆红素124.8 μmol/L,直接胆红素70.4μmol/L, ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑()
A. 溶血性黄疸
B. 急性黄疸型肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0×l09/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L。血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmot/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。诊断最可能是( )
A. 急性重型肝炎
B. 伤寒
C. 淤胆型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者男,35岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天,高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊,X线检查示左下肺片状肺泡浸润。考虑可能为军团菌肺炎,应首选
A. 红霉素
B. 青霉素G
C. 头孢匹罗
D. 氨苄青霉素
E. 克林霉素
[单项选择]某病人突起畏寒、发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状,此时患者出现的发热热型为()
A. 不规则热
B. 稽留热
C. 回归热
D. 弛张热
E. 间歇热
[单项选择]某女性,右上腹疼痛,向右肩放散,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周,查体:急性病容,腹平坦Murphys阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛,该患者诊断最可能为
A. 胆总管结石
B. 化脓性胆管炎
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫
E. 急性胆囊炎
[单项选择]某集体食堂发生食物中毒。患者出现头晕头痛,心悸胸闷,颜面及皮肤潮红,无畏寒发热等症状,有一例出现喉头水肿。饮食调查发现:主食为米饭,副食有鲐鱼、菜花、猪肉和面筋。最可能为哪种食物导致的中毒?()
A. 米饭
B. 鲐鱼
C. 菜花
D. 猪肉
E. 面筋
[单项选择]男性,45岁,畏寒发热13天。体检:体温39.5℃,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/分,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;血红蛋白112g/L,白细胞18×109/L,血小板56×10 9/L,PTl7秒(对照12秒),纤维,蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 败血症
E. 感染合并DIC
[单项选择]女性,30岁,畏寒发热,体温39℃,右侧胸痛,咳嗽咳脓痰,有结核病密切接触史,为进一步明确诊断,首先做下列哪项检查
A. 血沉
B. 胸部X线正侧位片
C. 胸部CT
D. 支气管镜检查
E. 血培养
[单项选择]女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾肿大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛
[单项选择]女,36岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()。
A. 全腹压痛及反跳痛
B. 蜘蛛痣及肝掌
C. 腹壁静脉曲张
D. 脾大
[单项选择]男性,43岁,患肝硬化4年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是( )
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC15×10 9/L,N 80%。有助于诊断的首选检查是
A. X线胸片
B. 肺CT扫描
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰细菌培养
E. 痰涂片检抗酸菌
[单项选择]男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
[单项选择]

男性,37岁,畏寒发热3天,肛门内胀痛,排尿困难。体检:肛门及周围皮肤发红,肛门右侧显著压痛,指检发现肛管右侧压痛、有波动感。

诊断考虑为()
A. 肛门旁皮下脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间歇脓肿
E. 直肠黏膜下脓肿

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