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[单项选择]患者男性，30岁，反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者男性，30岁。因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 纤维胃镜检查
C. CT
D. B超
E. 钡餐检查
[单项选择]患者男，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是（）
A. 以防患者病情恶化
B. 有利于建立护患信任的关系
C. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D. 便于观察病情
E. 有利于患者配合治疗
[单项选择]患者男，30岁，腹部刀伤1.5小时入院急诊手术，血压70/30mmHg，心率110次/分，麻醉选择是( )
A. 全身麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 局部麻醉
D. 蛛网膜下腔麻醉
E. 腰硬联合麻醉
[单项选择]男性，35岁，上班时突发上腹部剧烈疼痛，15分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。最可能的诊断为
A. 急性小肠梗阻
B. 胃溃疡急性穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性，35岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹，检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性小肠梗阻
E. 胃溃疡急性穿孔
[单项选择]患者男性，30岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红无疼痛，便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是：
A. 直肠息肉
B. 肛裂
C. 内痔
D. 肛管直肠癌
E. 肛瘘
[单项选择]男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单项选择]患者男，30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3cmH20，尿量15ml/h，表明该患者存在（）
A. 血容量严重不足
B. 心功能不全
C. 血容量过多
D. 毛细血管过度收缩
E. 肾功能不全
[单项选择]男性，24岁，因突发上腹部剧烈腹痛入院，查体发现，左上腹部疼痛明显，压痛、反跳痛，左上腹痛呈放射性，为束带状，为进一步确诊，应进行的检查是（）。
A. 腹部探查
B. 血清淀粉酶
C. B超
D. 心电图
E. CT检查
[单项选择]男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛，反跳痛（+），立位腹部X线平片示右膈下游离气体。该患者继发感染的常见细菌是（）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 变形杆菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 大肠埃希菌
[单项选择]患者男性，30岁，1d前出现尿频，尿急，该 患者首先应考虑
A. 肾炎
B. 前列腺炎
C. 膀胱癌
D. 肾结石
E. 急性膀胱炎
[单项选择]白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者男性，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
[单项选择]男性，30岁，突发上腹剧痛小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是（ ）。
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查
[单项选择]白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 缺血性肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 胆道结石
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者男性，30岁，查体脾肋下1.5cm，该患者的诊断应排除
A. 急性肝炎
B. 伤寒
C. 淋巴瘤
D. 败血症
E. 急性疟疾
