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发布时间:2023-10-10 17:13:34

[单项选择]

女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。

最可能的诊断( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 脑脓肿
D. 高热惊厥
E. 病毒性脑炎

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[单项选择]

女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。

为明确诊断需行( )
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 灌肠通便,查大便常规
D. 腰穿查脑脊液
E. 血培养
[单项选择]女,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,查体:BP 60/45mmHg,P 120次/分,神志不清,面色苍白,手足湿冷,为明确诊断,首选的检查是
[单项选择]夏季,6岁男孩,高热6小时,呕吐2次,抽搐2次,神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,血压8/5.5kPa,应首先做哪项检查?
A. 血白细胞计数及分类
B. 脑电图检查
C. 灌肠通便,大便常规
D. 血培养
E. 查脑脊液
[单项选择]

男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。

本病例诊断最大的可能是( )
A. 败血症
B. 流行性出血热
C. 流脑
D. 中毒型菌痢
E. 高热惊厥
[单项选择]男性农民,夏季发病,发病前一天食海蟹,同食三人,仅一人发病,表现为腹泻,呕吐,大便水样,难以计数,无腹痛反应热。查体,神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。诊断首先考虑
A. 中毒性菌痢
B. 沙门菌食物中毒
C. 副溶血弧菌食物中毒
D. 霍乱
E. 病毒性胃肠炎
[单项选择]

男,6岁,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院,查体:体温39.8℃,呼吸20次/分,扁桃体中毒红肿,上覆乳白色假膜,颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。

以下对患儿的诊断最可能的是( )
A. 咽白喉
B. 上感
C. 流感
D. 急性扁桃体炎
E. 鹅口疮
[单项选择]男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120/min。入院时应重点检查
A. 全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
B. 肛拭子粪便检查
C. 体位是否有角弓反张
D. 肺部是否有湿性啰音
E. 头颅CT
[单项选择]

患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。

此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是( )
A. 细菌与真菌培养
B. 革兰染色
C. 墨汁染色
D. 抗酸染色
E. 瑞氏染色
[单项选择]

男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。体查:T40℃,颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规:尚清亮,潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为( )


A. 乙脑
B. 病毒性脑膜炎
C. 流脑
D. 脑型疟疾
E. 钩体病
[单项选择]女,6岁、畏寒、高热,头痛,呕吐,昏迷20h,皮肤见大片淤斑多处,颈强直,瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0×10/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列处理中,错误的是
A. 立即腰穿,做脑脊液检查
B. 快速静滴甘露醇治疗
C. 抗生素应用
D. 扩容抗休克
E. 呼吸兴奋剂应用
[单项选择]一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×10/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑( )
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 肠伤寒
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]

患儿,5岁,于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:体温41℃,心率110次/分,血压8.7/5.0kPa,意识朦胧,呼吸浅速,面色苍白,四肢冰凉。

患儿属于( )
A. 休克早期
B. 休克发展期
C. 休克代偿期
D. DIC
E. 休克晚期

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