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[单选题]患者，男性，27岁。因“脑外伤”收入院，护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后，认为患者存在以下健康问题，其中应优先解决的是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予患者优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是( )
A.减轻肾性水肿
B.降低肾性高血压
C.延缓肾小球硬化和肾功能减退
D.预防低钾血症
E.控制高磷血症
[单选题]患者男性，68岁，因“慢性肺源性心脏病”收入院，现患者喘憋明显，略有烦燥，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.引起呼吸抑制
E.加重心力衰竭
[单选题]患者,女,60岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施,但除外( )
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息,避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
[单选题]患者，男性，65岁。因排黏液脓血便、伴腹痛1个月，诊断为“直肠癌”收入院。入院后行直肠癌根治术，手术过程顺利，术后生命体征稳定，返回病室。护士巡视该患者的时间宜为( )
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视
C.每小时巡视一次
D.毎2小时巡视一次
E.每3小时巡视一次
[多选题]患者,男性,77岁,因“肺心病”收入院。责任护士接诊后,发现患者喘息貌,应答缓慢,口唇发绀,球结膜水肿,皮肤温暖湿润,双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的( )2-
A.将氧流量调节到6L/min
B.指导患者有效咳嗽清除痰液
C.观察神志、呼吸变化
D.及时进行血气分析
E.室内严禁明火
[单选题]患者,男性,55岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院,最常见的出血部位为( )
A.皮肤黏膜
B.泌尿道
C.消化道
D.生殖道
E.颅内
[单选题]患者，男性，59岁。疑为“十二指肠溃疡并发出血”收入院。医生开出下列医嘱，其中属于长期医嘱的是（ ）
A.奥美拉唑(洛赛克)20 mg po bid
B.血常规
C.大便隐血试验
D.5％葡萄糖500ml西咪替丁0.4mg ivdrip st
E.胃镜检查
[单选题] 患者,男性,43岁,因胸部挤压伤收入院,查体:左侧胸部塌陷畸形,左侧3-7肋骨骨折,右侧第3-8肋骨骨折。此时该患者首要的评估内容是( )
A.骨折情况
B.体温是否正常
C.是否有药物过敏史
D.疼痛是否可以耐受
E.是否可以维持有效气体交换
[单选题]患者,男性,53岁,因突发左侧肢体活动不利来院就诊,以“脑出血”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体能在床面移动,但无力抬起。按肌力分级,该患者的肌力属于( )
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
[单选题]患者，女性，36岁。因夜间阵发性呼吸困难5天，诊断为“二尖瓣狭窄”收入院，入院护士发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于( )
A.听觉观察法
B.触觉观察法
C.视觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体:体温38.9℃，右下腹压痛、反跳。对该患者，陈述正确的护理诊断是( )
A.急性腹疼痛
B.疼痛:炎症引起
C.恶心、呕吐:疼痛导致
D.组织流注量不足:因为呕吐
E.体温过高:体温38.9℃，与炎症有关
[单选题]患者，男性，28岁。因咳嗽，呼吸困难，以“肺炎球菌”收入院。想者主诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。查体:体温39.5℃.脉博112次/分，呼吸浅快，口唇指端发绀。目前存在的首优护理问题是（ ）
A.舒适的改变:头痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.有室息的危险
[单选题]患者，男性，78岁。原发性高血压10年。长期服用排钾仰利尿药控制血压，现因低血钾收入院。护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）
A.右肘正中静脉
B.右股静脉
C.左手背静脉
D.左肘正中静脉
E.左股静脉
[单选题]患者,男性,35岁,因头晕、胸闷1日就诊,以“扩张型心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是( )
A.注射利多卡因
B.静脉点滴异丙肾上腺素
C.静脉点滴氢化可的松
D.安装永久性人工心脏起搏器
E.安装临时性人工心脏起搏器
[单选题]
洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗应首选( )分值：2.00
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.美西律
E.电复律
[单选题]治疗室性期前收缩或室性心动过速时,应首选 ()
A. 同步直流电复律
B. 肌内或静脉注射阿托品0.5~1mg
C. 口服美西律150mg、普鲁卡因胺250~500mg
D. 静脉注射利多卡因50~100mg
E. 应用洋地黄类、维拉帕米
